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急诊医学练习题库与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()

A、血淀粉酶

B、血糖

C、血钙

D、尿淀粉酶

E、血脂肪酶

正确答案：A

2.妊娠37周,G2P0,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/4~5分,最可能的诊断是()。

A、胎盘早剥

B、帆状胎盘前置血管破裂

C、完全性前置胎盘

D、边缘性前置胎盘

E、产程中正常现象

正确答案：D

3.下列关于铺巾原则错误的是()。

A、未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者的对侧或相对不洁区

B、手术区外至少要有两层无菌单铺盖

C、铺巾需用巾钳固定

D、无菌巾铺下后,不可随意移动

E、所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm

正确答案：A

4.要素饮食每1ml溶液含有热量()。

A、6.25kJ

B、3.25kJ

C、4.18kJ

D、5.36kJ

E、2.75kJ

正确答案：C

5.急性胆囊炎的临床表现不包括()。

A、可伴有右肩部不适症状

B、右上腹局限性肌紧张

C、大多伴有黄疸

D、右上腹持续性痛并阵发性加重

E、右上腹压痛

正确答案：C

6.失血性休克的治疗主要是()。

A、补充血容量,积极处理原发病

B、留置导尿管

C、保暖

D、快速输全血

E、密切监测血压

正确答案：A

7.急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查?()

A、肌钙蛋白

B、CK-MB

C、心电图

D、超声心动图

E、心脏PET检查

正确答案：C

8.关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是()。

A、腹部叩诊移动性浊音(+)

B、腹部触诊压痛、反跳痛

C、尿妊娠试验(+)

D、宫颈剧痛

E、尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血

正确答案：E

9.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是()。

A、鹿角形结石合并肾积

B、肾盂结石功能尚好

C、肾下极多发结石

D、肾盏结石

E、肾多发结石合并积水,肾功能丧失

正确答案：E

10.单极胸导联V5的电极应安放在()。

A、胸骨右缘第4肋间水平

B、左锁骨中线与第5肋间相交点

C、左腋前线第5肋间水平

D、胸骨左缘第4肋间水平

E、左腋前线V4水平处

正确答案：E

11.二尖瓣型P波错误的是()。

A、双峰型P波峰距≥0.04s

B、P波增宽≥0.12s

C、P波形态呈双峰型

D、二尖瓣型P波常见二尖瓣狭窄等左房肥大

E、二尖瓣型P波常出现在aVR导联

正确答案：E

12.洋地黄中毒的特征性改变是()。

A、室早二联律

B、心房颤动

C、频发房性早搏

D、快速房性心律失常伴传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

正确答案：D

13.最常见的危及生命的上消化道大出血的病因()。

A、胃癌合并出血

B、胆道出血

C、出血性胃炎

D、十二指肠溃疡出血

E、门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血

正确答案：E

14.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?()

A、给制酸剂同时加抗菌治疗

B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗

C、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

D、制酸制剂应用疗程在GU应适当较DU时延长

E、抗菌药物首选一种,以两周为一疗程

正确答案：E

15.缺铁性贫血的预后取决于()。

A、铁剂应用途径

B、影响铁剂吸收因素的有无

C、铁剂应用时间的长短

D、铁剂用量大小

E、原发病是否能够治疗彻底

正确答案：E

16.高温环境下饮水不够、出汗过多者常出现()。

A、热射病

B、中暑先兆

C、日射病

D、热衰竭

E、热痉挛

正确答案：D

17.创伤失血性休克的治疗,下列哪项不恰当?()

A、镇痛

B、输平衡液

C、血压正常后再手术止血

D、固定骨折

E、紧急处理张力性气胸

正确答案：C

18.患者男,18岁。因头痛针刺合谷穴后,次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是()。

A、血小板数增加

B、血管壁功能异常

C、血小板功能缺陷

D、血小板数减少

E、凝血功能异常

正确答案：E

19.男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能()。

A、并发气胸

B、纵隔摆动

C、反常呼吸

D、胸膜反应

E、复张后肺水肿

正确答案：E

20.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()。

A、氧疗

B、VitB

C、VitC

D、甘露醇

E、纳洛酮

正确答案：B

21.下面血尿应考虑为上尿路结石的是(