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麻醉学中级考试之相关专业练习题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.癫痫持续状态治疗首选()
A、苯妥英钠大负荷剂量静滴
B、地西泮静脉注射
C、异戊巴比妥钠静脉注射
D、氯硝西泮静脉注射
E、卡马西平鼻饲
正确答案:B
答案解析:地西泮具有较短半衰期和较好的抗惊厥效果,对呼吸抑制影响较小。
2.肺癌病人发生霍纳(Homer)综合征是由于()
A、肿瘤压迫臂丛神经
B、肿瘤压迫膈神经
C、肿瘤压迫上腔静脉
D、肿瘤压迫喉返神经
E、肿瘤压迫颈交感神经
正确答案:E
答案解析:肺癌病人发生霍纳(Homer)综合征是由于肿瘤压迫颈交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部少汗
3.下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施()
A、改善低氧血症
B、抗过敏治疗
C、防治DIC
D、第一产程滴注催产素,促使尽早分娩
E、抗休克治疗
正确答案:D
4.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是()
A、PaO250mmHg,PaCO260mmHg
B、PaO260mmHg,PaCO250mmHg
C、PaO260mmHg,PaCO2,50mmHg
D、Pao260mmHg,PaCO250mmHg
E、Pao255mmHg,PaCO250mmHg
正确答案:D
5.下列哪一项不符合病态窦房结综合征的诊断()
A、常有晕厥、乏力
B、窦性心动过缓
C、阵发性房颤
D、阿托品试验阴性
E、心率在运动后或发热时增快不明显
正确答案:D
答案解析:阿托品试验阴性为注药后心率增快,达90次/分以上,提示迷走神经张力过高。
6.甲肝的潜伏期
A、2-6周
B、6-8周
C、28-180天
D、4-8周
正确答案:A
答案解析:甲型肝炎潜伏期为15--45日,平均持续30天乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。
7.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为()
A、利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、α受体阻滞剂
D、ACEI
E、钙拮抗剂
正确答案:E
答案解析:钙拮抗剂通过阻滞钙离子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流,使心肌收缩力降低,血压下降。钙拮抗剂还可以降低心脏后负荷,减慢心率,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,是治疗变异型心绞痛的首选药物。
8.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()
A、血气分析
B、血常规检查
C、临床症状和体征
D、呼吸功能检查
E、胸部X线检查
正确答案:C
答案解析:支气管哮喘的诊断标准是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽;发作时双肺可闻及散在或弥漫、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;上述症状可经治疗或自行缓解;除外其他病因。因此临床症状和体征是诊断支气管哮喘的重要依据。
9.按照Cushing综合征的病因分类,Cushing综合征的最常见病因是()
A、依赖垂体ACTH的Cushing病
B、异位ACTH综合征
C、肾上腺皮质腺瘤
D、肾上腺皮质癌
E、不依赖ACTH的肾上腺大结节增生
正确答案:A
答案解析:在引起Cushing综合征的病因中,依赖垂体ACTH的Cushing病最常见,约占Cushing综合征的70%。
10.男性,23岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失,该病理诊断应首先考虑
A、气胸
B、急性心肌梗死
C、肺梗死
D、支气管哮喘
E、肺癌
正确答案:A
答案解析:气胸的临床表现
11.咯血常发生于哪种瓣膜病变()
A、三尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:D
答案解析:咯血常发生于严重二尖瓣狭窄,由于支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然增高时,可致支气管黏膜下支气管静脉破裂
12.男性,40岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,动脉pH7.15给5%碳酸氢钠纠正酸血症后,病人出现手足抽搐,应考虑给
A、盐酸
B、醋酸钾
C、10%氯化钠
D、5%碳酸氢钠
E、10%葡萄糖酸钙
正确答案:E
答案解析:缺钙是关键,应补充钙。
13.室率快的房颤,用洋地黄后室率不下降反而加快,最可能的诊断为()
A、洋地黄中毒
B、洋地黄量不足
C、合并感染
D、甲状腺功能亢进
E、预激综合征合并房颤
正确答案:E
答案解析:洋地黄能旁路通道不应期,会产生极快的心室率
14.右主支气管的特点()
A、细而长
B、细而短
C、较倾斜
D、粗而短
E、粗而长
正确答案:D
答案解析:左、右主支气管形态特点:左主支气管较细长走向略水平;右主支气管较粗短走向略垂直。
15.有关妊娠合并急性脂肪肝的说法,正确的是()
A、主要表现为瘙痒
B、肝活检显示胆管扩张
C、妊娠头三
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