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医院关于医药代表院内拜访工作人员管理制度

为进一步加强医院行业作风建设，提高医务人员廉洁自律意识，规范接待医药生产经营企业业务人员的行为，根据国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发的《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）》精神及《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》要求，特制定医药代表院内拜访工作人员管理制度。

工作人员接待药品、医用耗材和医用仪器设备等生产、经销单位从事药品、医用耗材、医用仪器设备等宣传、推销、投标的人员（统称“医药代表”），其他来院从事宣传、推销活动（信息化建设、工程项目建设等）的人员参照本制度执行。

一、接待管理

（一）建立凭证拜访管理制度

医药代表在院内开展有关产品学术、商业推销、投标等活动，应先在我院从事药品、医用器械、医用耗材、信息、工程项目建设等管理的职能部门填写《医药代表预约登记证申请表》（附件1），提供公司授权书（盖章），经相关职能部门和分管领导审批后报院纪检监察办公室办理“医药代表预约登记证”（由院宣传部统一印制，办理登记证费用由医药代表自行承担）。医药代表凭证在院内开展活动，未办理登记证的医药代表不得在我院开展有关产品学术、商业推广等活动。

（二）医药代表院内拜访工作人员接待程序和方式：

1.预约登记。医药代表在医院网站下载《医药代表来院预约登记表》（附件2）填写后，携带“医药代表预约登记证”，将预约登记表上交至相关部门（科室）进行来院拜访预约登记。

2.规范接待。各接待部门（科室）应当严格按照“三定三有”即“定时定点定人”、“有预约有流程有记录”，要求明确接待时间、接待地点（安装带录音录像功能的监控设备）、接待人员。接待时由接待部门（科室）做好记录。外用器械手术跟台人员由医务部指导手术室办理，手术室负责监督管理，发现违规违纪情况及时上报医务部。每月底，各接待部门（科室）将《医药代表来院预约登记表》报纪检监察办公室备案。

二、监督管理

（一）严禁任何科室和个人私自接待医药代表,不允许医药代表未经预约备案在诊疗区域、办公区域进行产品推介和促销活动。

（二）院纪委不定期深入临床、医技科室和门诊部和相关职能部门进行督查，如发现医药代表推销、统方等违规行为的，应立即阻止并保留证据。

（三）本院工作人员擅自接待医药代表，一经发现，由纪检监察办公室约谈涉事工作人员、科室负责人，全院通报批评；情节严重的，记入个人医德医风档案，取消当年度医德医风评优评先资格；涉嫌严重违纪的，交由纪检监察部门开展组织调查；涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。

（四）发现医药代表擅自进入医院诊疗区域开展宣传、推销等违规行为，首次约谈涉事企业负责人，停止采购该医药代表代理的医药产品3个月；再次发现，将其列入医院黑名单，禁止其两年内在医院业务活动，直至终止合作，未付款项延后付款。

（五）本制度自公布之日起试行，试行期一年，试行期满后本制度作为《**医院奖惩办法（试行）》补充规定。

附件1：《医药代表办理预约登记证申请表》

附件2：《医药代表来院预约登记表》

附件3：《接待部门（科室）接待时间及地点》

附件1：

医药代表办理预约登记证申请表

年月日

单位名称

姓名

性别

身份证号

联系电话

邮箱

来院事由：

职能

科室

意见

签字：

年月日

备注：本申请表填写盖章后交至纪检监察办公室备案。

附件2：

医药代表来院预约登记表

年月日

医药代表填写

单位名称

姓名

性别

身份证号

联系电话

邮箱

来院事由：

预约时间：

接待科室：

相关部门（科室）填写

接待时间：

接待地点：

接待人员：

备注：本申请表填写盖章后交至纪检监察办公室备案。

附件3：

接待部门（科室）接待时间及地点

接待部门（科室）

接待时间

接待地点

医务部

每周二下午

行政楼513

物流管理部

每周二下午

行政楼513

后勤保障部

每周三上午

行政楼115

设备工程部

每周二、四下午

行政楼115

信息部

每周二、四下午

行政楼115

药学部

每周二上午、周四下午

外科楼二楼临床药学室

临床科室

每周二至周四下午

所在科室（病区）示教室

医院感染职业防护制度

一、工作人员上岗着装符合工作要求（工作帽、工作服，必要时穿戴口罩、手套、隔离衣、专用防护鞋、防护镜、防护面罩），严格执行医务人员防护用品的使用操作规程。

二、医务人员工作中的防护应当按标准预防原则，将所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

三、各类人员在进行诊疗、护理、污物处理等各项工作时