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三甲综合医院医务人员血源性职业暴露资料分析与对策.pdf

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三甲综合医院医务人员血源性职业暴露资料分析与对策

王澍琪应曜宇宋萌枝谭凤玲

苏州大学附属第二医院，江苏苏州215011

摘要：目的剖析医务人员血源性职业暴露发生特征及相关影响因素，为构建科学有效的职业暴露防护策略提供

参考依据，综合施策于事前预防、事后处置。方法对苏州市某三级甲等综合医院2017年1月—2023年12月接

收上报的840例医务人员血源性职业暴露事件进行了系统性的回顾性调查与分析，涵盖职业暴露的发生时间、涉

及人群、具体环节、暴露源类型，以及暴露后的应急处理措施和随访监测情况等多个方面。结果不同年份暴露

发生率比较，差异有统计学意义(χ=20.538，P=0.0022)。暴露人群中女性占比较高，为67.86%；而护理人员是

职业类别中的主要群体，占37.38%；25岁及以下年龄段的人群更容易发生职业暴露，占比达45.95%。暴露者主

要来源于外科病区、内科病区和手术室等。暴露方式以锐器伤为主，占87.97%；术中（28.21%）及拔针（21.31%）

是血源性职业暴露的高危环节。血源性病原体暴露中，乙型肝炎病毒（HBV）是最常见的病原体，占36.67%，暴

露后正确应急处理率为100.00%，全程追踪随访率为89.88%，尚未发现感染病例。结论血源性职业暴露影响因

素十分复杂，应以科学监测为依据，根据其暴露特点对重点人群、重点环节等强化风险监控和分析，加强院科两

级培训，规范诊疗操作，营造安全的工作环境等，多维度防范血源性职业暴露的发生。

关键词：血源性病原体；职业暴露；医务人员

中图分类号：R192

Analysisandcountermeasuresofblood-borne

occupationalexposureamonghealthcareworkersina

TertiaryAComprehensiveHospital

WANGShuQiYINGYaoyuSONGMengzhiTANFengling

TheSecondAffiliatedHospitalofSoochowUniversity，JiangsuSuzhou215000

Abstract:Objective:Toinvestigatetheoccurrencepatternsandfactorsthatinfluenceblood-borneoccupationalexposure

inhealthcareworkers(HCWs),andprovidereferenceforformulatingoccupationalexposureprotectionstrategies,and

comprehensivelytakepreventivemeasuresbeforeandaftertreatment.Methods:Aretrospectiveinvestigationmethodwas

usedtoanalyze840casesofblood-borneoccupationalexposureamonghealthcareworkersreportedtoaTertiaryA

ComprehensiveHospitalinSuzhoufromJanuary2017toDecember2023,includingoccupationalexposuretime,

exposuregroup,exposurelink,exposuresource,post-exposureemergencytreatmentandfollow-up.Results:The