新疆地区单中心88例慢性放射性直肠损伤患者的临床资料分析.pdfVIP

22结直肠肛门外科结直肠肛门外科JournalofColorectalAnalSurgery

2025年2月第31卷第1期Vol.31No.1Feb.2025

新疆地区单中心新疆地区单中心8888例慢性放射性直肠损伤患者的临床资料分析例慢性放射性直肠损伤患者的临床资料分析

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伊敏江伊敏江··托合提托合提，，高维鸽高维鸽，，李涛李涛，，马腾辉马腾辉

1新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科医学诊疗中心新疆乌鲁木齐830001

2中山大学附属第六医院普通外科（结直肠外科、放射性肠损伤中心）/广东省结直肠盆底疾病研究重点实验

室/广州市黄埔区中六生物医学创新研究院广东广州510655

▲共同第一作者；△通信作者，E-mail

［摘要摘要］目的总结新疆地区慢性放射性直肠损伤患者的临床诊疗经验。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2019年1

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月至2024年10月收治的88例慢性放射性直肠损伤患者的临床资料，将患者分为毛细血管扩张型组（n56）、溃疡型组

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（n17）、狭窄型组（n6）及混合型组（n9），对患者疗效及随访结果进行分析。结果不同分型患者间的年龄、BMI、血清

白蛋白水平、治疗方式比较差异有统计学意义（P＜0.05），性别、病程、是否合并基础疾病、血红蛋白水平及肿瘤标志物阴性/

阳性情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。患者经过治疗后总有效率为90.9%，各临床分型之间治疗效果比较差异无统计学意

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义（Z3.109，P0.375）。88例患者中有23例采用手术治疗，其中13例采用肠造口术，10例采用责任病灶切除术，存在腹部

切口。采用肠造口术的患者与采用责任病灶切除术的患者的术前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后2周患者的

VAS评分均降低，且采用责任病灶切除术患者的VAS评分低于采用肠造口术患者的VAS评分，比较差异有统计学意义（P＜

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0.05）。采用责任病灶切除术患者的术后腹部切口疼痛缓解情况较采用肠造口术患者的好，差异有统计学意义（Z-2.790，

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P0.005）。结论新疆地区慢性放射性直肠损伤患者多为毛细血管扩张型，经过治疗后总有效率较高，责任病灶切除术术后腹

部切口疼痛缓解情况优于肠造口术。

［关键词关键词］放射性直肠损伤；临床疗效；手术；治疗

ClinicalClinicalanalysisanalysisofof8888patientspatientswithwithchronicchronicradiation-inducedradiation-inducedrectalrectalinjuryinjuryininaasinglesinglecencen--

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YiminjiangTuoheti,GaoWeige,LiTao,MaTenghui

1Gastrointestina