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静脉输液及输血试题(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.静脉输液时，调节滴速应根据的因素不包括（）

A.患者年龄

B.药液性质

C.患者性别

D.病情

答案：C。解析：调节静脉输液滴速需要考虑患者年龄（如年老体弱、婴幼儿滴速宜慢）、药液性质（刺激性强、高渗溶液等滴速宜慢）、病情（如心肺功能不全者滴速宜慢），而患者性别与滴速调节无关。

2.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。中分子右旋糖酐属于胶体溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液，主要作用是补充水分和电解质。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.给予氧气吸入

C.四肢轮流结扎

D.让患者端坐位，两腿下垂

答案：A。解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少回心血量，然后再采取其他措施如给予氧气吸入、让患者端坐位两腿下垂、四肢轮流结扎等。

4.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.复方氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

答案：B。解析：输血前后及两袋血之间输入0.9%氯化钠溶液，是为了防止发生凝血反应或溶血反应，保持输血器通畅。

5.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞溶解破坏，患者出现黄疸、血红蛋白尿、少尿或无尿等，严重时可危及生命。发热反应、过敏反应一般症状相对较轻，循环负荷过重是输液反应的一种，不是最严重的输血反应。

6.下列关于静脉输液的说法，错误的是（）

A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

B.输液速度一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分

C.连续输液超过24小时，应每日更换输液器

D.输液过程中，若茂菲滴管内液面过高，可挤压茂菲滴管使液面下降

答案：D。解析：若茂菲滴管内液面过高，应将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液体缓缓下流至露出液面，再挂回输液架上；而挤压茂菲滴管可能导致输液过快或出现其他问题。A、B、C选项的说法均正确。

7.库存血在4℃的环境下可保存（）

A.12周

B.23周

C.34周

D.45周

答案：B。解析：库存血在4℃的环境下可保存23周，随着保存时间延长，血液中的成分会发生变化，如红细胞活力降低、钾离子浓度升高等。

8.输液引起的静脉炎，处理措施错误的是（）

A.抬高患肢

B.局部理疗

C.更换注射部位

D.局部用50%硫酸镁湿敷

答案：无（本题无错误选项）。解析：输液引起静脉炎时，应抬高患肢促进血液回流，局部理疗可促进炎症吸收，更换注射部位可避免继续刺激受损静脉，局部用50%硫酸镁湿敷有消肿止痛、消炎的作用。

9.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：C。解析：溶血反应开始阶段，红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状；发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。

10.下列哪项不是输血的适应证（）

A.严重感染

B.大面积烧伤

C.再生障碍性贫血

D.急性肺水肿

答案：D。解析：急性肺水肿患者本身循环血量相对过多，输血会进一步增加循环负荷，加重病情，不是输血的适应证。严重感染、大面积烧伤、再生障碍性贫血等患者可能存在贫血、免疫力低下等情况，需要输血治疗。

（二）多项选择题

1.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分和电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD。解析：静脉输液可以通过输入不同的溶液来补充水分和电解质，维持体内水、电解质平衡；输入胶体溶液等可增加循环血量，改善微循环；通过输入含有营养成分的溶液供给营养物质；还可以通过输液将药物输入体内，达到治疗疾病的目的。

2.输血可能引起的并发症有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：ABCD。解析：输血过程中可能出现多种并发症，发热反应是常见的输血反应之一；过敏反应可由患者对血液中的某些成分过敏引起；溶血反应是