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银屑病患者外用糖皮质激素涂抹技巧与皮肤屏障保护考试试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种糖皮质激素属于强效糖皮质激素？（）

A.氢化可的松

B.地奈德

C.卤米松

D.糠酸莫米松

答案：C

解析：氢化可的松是弱效糖皮质激素；地奈德是中效糖皮质激素；糠酸莫米松是中效糖皮质激素；卤米松属于强效糖皮质激素。所以答案选C。

2.银屑病患者外用糖皮质激素涂抹时，涂抹的厚度一般为（）

A.薄薄一层，能覆盖皮损即可

B.厚厚的一层，完全盖住皮损

C.随意涂抹，无厚度要求

D.涂抹厚度达到2mm左右

答案：A

解析：外用糖皮质激素时，应薄薄地涂抹一层，能覆盖皮损即可。太厚不仅浪费药物，还可能增加不良反应的发生风险。所以选A。

3.涂抹糖皮质激素前，清洁皮肤的水温宜为（）

A.1020℃

B.2030℃

C.3032℃

D.3740℃

答案：D

解析：清洁皮肤水温以接近人体体温为宜，3740℃较为合适，这个温度能有效清洁皮肤且不会刺激皮肤。所以选D。

4.以下关于糖皮质激素涂抹顺序正确的是（）

A.先涂保湿剂，再涂糖皮质激素

B.先涂糖皮质激素，再涂保湿剂

C.只涂糖皮质激素，无需保湿剂

D.两者可随意先后涂抹

答案：B

解析：一般先涂抹糖皮质激素，待其吸收后再涂抹保湿剂。这样可以使糖皮质激素更好地发挥作用，同时保湿剂可以在皮肤表面形成一层保护膜，减少水分散失，增强皮肤屏障功能。所以选B。

5.对于面积较大的银屑病皮损，外用糖皮质激素时应（）

A.大面积连续使用同一种强效激素

B.分区域轮流使用不同强度的激素

C.只使用弱效激素

D.不使用激素，改用其他药物

答案：B

解析：大面积连续使用同一种强效激素可能导致激素不良反应增加，如皮肤萎缩、色素沉着等。分区域轮流使用不同强度的激素可以减少不良反应的发生，同时保证治疗效果。所以选B。

6.涂抹糖皮质激素时，以下哪种方式是正确的（）

A.用力揉搓

B.轻轻按摩至药物吸收

C.用粗糙的布料擦拭涂抹

D.涂抹后立即用清水冲洗

答案：B

解析：涂抹糖皮质激素时，应轻轻按摩至药物吸收，这样可以促进药物的渗透和吸收。用力揉搓可能损伤皮肤，用粗糙布料擦拭会刺激皮肤，涂抹后立即冲洗会降低药物疗效。所以选B。

7.糖皮质激素涂抹频率一般为（）

A.每天12次

B.每天34次

C.每周12次

D.每月12次

答案：A

解析：大多数情况下，银屑病患者外用糖皮质激素每天12次即可，这样既能保证药物的治疗效果，又能减少不良反应的发生。所以选A。

8.以下哪种情况不适合外用糖皮质激素（）

A.轻度银屑病患者

B.皮肤破损、糜烂处

C.稳定期银屑病患者

D.局限性银屑病患者

答案：B

解析：皮肤破损、糜烂处使用糖皮质激素可能会导致感染扩散，加重病情，所以不适合使用。而轻度银屑病患者、稳定期银屑病患者、局限性银屑病患者在符合适应证的情况下是可以使用的。所以选B。

9.为了保护皮肤屏障，在涂抹糖皮质激素后可以（）

A.立即暴露在冷风中

B.涂抹含有酒精的护肤品

C.涂抹温和的保湿霜

D.频繁清洗涂抹部位

答案：C

解析：涂抹糖皮质激素后涂抹温和的保湿霜可以保护皮肤屏障，减少水分散失。立即暴露在冷风中会使皮肤水分流失加快，含有酒精的护肤品可能刺激皮肤，频繁清洗涂抹部位会破坏皮肤表面的药物和皮肤屏障。所以选C。

10.当外用糖皮质激素出现皮肤萎缩等不良反应时，应该（）

A.继续使用原激素，加大剂量

B.立即停药，改用其他治疗方法

C.减少激素用量，继续观察

D.换用同强度的其他激素

答案：B

解析：当出现皮肤萎缩等不良反应时，说明该激素使用已经对皮肤造成了不良影响，应立即停药，改用其他治疗方法，以避免不良反应进一步加重。所以选B。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.银屑病患者外用糖皮质激素时，应遵循阶梯治疗原则，即根据病情严重程度和部位选择不同强度的糖皮质激素。

答案：阶梯治疗

解析：阶梯治疗原则能根据患者具体情况合理使用糖皮质激素，提高治疗效果并减少不良反应。根据病情的轻重和部位的不同，选择合适强度的糖皮质激素，从弱效到中效再到强效逐步调整。

2.涂抹糖皮质激素前，应先用温和的清洁剂清洁皮肤，去除皮肤表面的污垢和鳞屑。

答案：温和的清洁剂

解析：使用温和的清洁剂可以避免刺激皮肤，有效清洁皮肤同时保护皮肤屏障，为后续涂抹药物做好准备。

3.对于头部银屑病患者，外用糖皮质激素时可选择溶液剂或洗剂剂型。

答案：溶液剂或洗剂

解析：头部毛发较多，溶液剂或洗剂便于涂抹和使用，能更好地作用于头