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院感防控：多重耐药菌患者的接触隔离具体措施

多重耐药菌患者接触隔离具体措施

一、隔离措施概述

多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。对多重耐药菌患者实施接触隔离是控制其传播的重要手段，以下是具体的接触隔离措施及相关考核题目。

二、具体隔离措施及考核题目

（一）病房管理

1.应将多重耐药菌患者安置在单人病房，若无单间病房，可将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间。病房应保持清洁，每日进行湿式清扫，使用含氯消毒剂擦拭物体表面。

选择题：对于多重耐药菌患者，以下病房安置方式正确的是（）

A.与普通患者同室

B.安置在单人病房，若没有单人病房可与同类多重耐药菌感染患者同室

C.安置在走廊加床

D.与免疫力低下患者同室

答案：B。解析：为防止多重耐药菌传播，应将患者安置在单人病房，若没有单人病房可将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间，不能与普通患者、免疫力低下患者同室，也不能安置在走廊加床，所以选B。

填空题：多重耐药菌患者若无单人病房，可将______安置在同一房间。

答案：同类多重耐药菌感染患者

判断题：多重耐药菌患者可以和普通患者共用一个病房。（）

答案：错误。解析：为避免交叉感染，多重耐药菌患者应尽量安置在单人病房或与同类患者同室，不能和普通患者共用病房。

2.病房门口应悬挂隔离标识，限制人员出入。

选择题：多重耐药菌患者病房门口悬挂隔离标识的主要目的是（）

A.美观

B.限制无关人员出入，提醒防护

C.区分不同病房

D.便于统计患者数量

答案：B。解析：悬挂隔离标识主要是为了提醒医护人员和其他人员该病房有多重耐药菌患者，限制无关人员出入，同时提醒进入人员做好防护措施。

填空题：多重耐药菌患者病房门口应悬挂______。

答案：隔离标识

判断题：多重耐药菌患者病房不一定要悬挂隔离标识。（）

答案：错误。解析：悬挂隔离标识是隔离措施的重要内容，可有效提醒人员做好防护和限制出入。

（二）人员防护

1.医护人员进入病房前应穿隔离衣、戴手套，必要时戴护目镜、面罩等防护用品。离开病房时，应按要求脱摘防护用品，并进行手卫生。

选择题：医护人员进入多重耐药菌患者病房不需要穿戴的防护用品是（）

A.隔离衣

B.口罩

C.拖鞋

D.手套

答案：C。解析：医护人员进入病房前应穿隔离衣、戴手套、口罩等防护用品，拖鞋不属于进入病房常规穿戴的防护用品。

填空题：医护人员进入多重耐药菌患者病房后，离开病房时应按要求______，并进行______。

答案：脱摘防护用品；手卫生

判断题：医护人员进入多重耐药菌患者病房后，离开时不需要进行手卫生。（）

答案：错误。解析：医护人员离开病房时按要求脱摘防护用品后必须进行手卫生，防止交叉感染。

2.严格执行手卫生制度，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后等都应洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。

选择题：以下哪个时机不需要进行手卫生（）

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.在病房内与同事交谈后

D.进行无菌操作前

答案：C。解析：在病房内与同事交谈不属于接触患者、进行无菌操作等特定的手卫生指征，而接触患者前、接触患者周围环境后、进行无菌操作前都需要进行手卫生。

填空题：手卫生的方法包括______和使用______。

答案：洗手；速干手消毒剂消毒双手

判断题：只要戴了手套，接触多重耐药菌患者前后就不需要进行手卫生。（）

答案：错误。解析：即使戴了手套，在脱手套后及接触患者前后等关键环节仍需要进行手卫生，手套不能完全替代手卫生。

（三）医疗器械管理

1.尽量使用一次性医疗器械，如非一次性器械，使用后应先消毒再清洗，然后进行灭菌处理。

选择题：对于多重耐药菌患者使用过的非一次性医疗器械，正确的处理流程是（）

A.直接清洗后灭菌

B.先消毒，再清洗，最后灭菌

C.先清洗，再消毒，最后灭菌

D.直接灭菌

答案：B。解析：对于非一次性医疗器械，使用后先消毒可杀灭表面的多重耐药菌，再清洗去除污垢，最后灭菌可保证器械的无菌状态，防止交叉感染。

填空题：多重耐药菌患者使用过的非一次性医疗器械，应先______，再______，最后______。

答案：消毒；清洗；灭菌

判断题：多重耐药菌患者使用过的非一次性医疗器械可以直接清洗后再次使用。（）

答案：错误。解析：必须经过消毒、清洗、灭菌等规范处理后才能再次使用，以防止多重耐药菌传播。

2.患者的听诊器、血压计等个人专用物品，不得与其他患者交叉使用。

选择题：多重耐药菌患者的个人专用物品应该（）

A.与其他患者交叉使用

B.专人专用，不得交叉使用

C.定期与其他患者交换使用

D.随意放置，不需要特别管理

答案：B。解析：