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急性高原病的分级标准与氧疗支持方案测试题

选择题

1.急性高原病中最常见的类型是（）

A.高原肺水肿

B.高原脑水肿

C.急性高原反应

D.慢性高原病

答案：C。急性高原反应是急性高原病中最常见的类型，多发生在进入高原数小时至数天内，主要表现为头痛、头晕、气短、胸闷、失眠、疲倦、食欲减退等。高原肺水肿和高原脑水肿相对少见，但病情较为严重；慢性高原病不属于急性高原病范畴。

2.按照急性高原病的分级标准，轻度急性高原反应的症状不包括以下哪项（）

A.头痛轻微

B.食欲稍差

C.活动后心慌气促

D.昏迷

答案：D。轻度急性高原反应的症状一般较轻，如头痛轻微、食欲稍差、活动后心慌气促等。昏迷是严重的神经系统症状，常见于高原脑水肿等严重情况，不属于轻度急性高原反应的症状。

3.急性高原反应症状持续不缓解，且出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应考虑为（）

A.急性高原反应加重

B.高原肺水肿

C.高原脑水肿

D.上呼吸道感染

答案：B。高原肺水肿的典型表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等，当急性高原反应症状持续不缓解并出现这些表现时，高度怀疑高原肺水肿。急性高原反应加重一般不会出现咳粉红色泡沫痰；高原脑水肿主要以神经系统症状如头痛、呕吐、意识障碍等为主；上呼吸道感染主要有鼻塞、流涕、咽痛等症状，与题干表现不符。

4.对于急性高原病患者进行氧疗时，以下哪种情况通常不需要高流量吸氧（）

A.高原肺水肿

B.轻度急性高原反应

C.高原脑水肿

D.严重急性高原反应

答案：B。轻度急性高原反应患者一般通过低流量吸氧（12L/min）即可缓解症状。而高原肺水肿、高原脑水肿、严重急性高原反应患者病情相对较重，通常需要高流量吸氧（46L/min甚至更高）以改善缺氧状况。

5.急性高原病分级标准中，中度急性高原反应的症状不包括（）

A.头痛明显

B.恶心、呕吐

C.静息时呼吸困难

D.精神萎靡

答案：C。中度急性高原反应症状较轻度加重，可出现头痛明显、恶心、呕吐、精神萎靡等。静息时呼吸困难是高原肺水肿等更严重情况的表现，不属于中度急性高原反应的典型症状。

6.氧疗支持方案中，鼻导管吸氧的优点不包括（）

A.简单方便

B.患者耐受性好

C.能提供高浓度氧

D.对患者活动影响小

答案：C。鼻导管吸氧简单方便，患者耐受性好，对患者活动影响小，但一般只能提供较低浓度的氧（通常不超过40%），不能提供高浓度氧。面罩吸氧等方式相对更易提供高浓度氧。

7.急性高原病患者出现意识障碍、共济失调，应首先考虑（）

A.急性高原反应

B.高原肺水肿

C.高原脑水肿

D.低血糖昏迷

答案：C。高原脑水肿主要表现为神经系统症状，如意识障碍、共济失调等。急性高原反应一般不会出现如此严重的神经系统症状；高原肺水肿主要以呼吸困难等呼吸系统症状为主；低血糖昏迷一般有低血糖病史及相关表现，与题干中急性高原病的背景及表现不符。

8.以下关于急性高原病分级标准中重度情况的描述，错误的是（）

A.昏迷

B.严重呼吸困难

C.血压明显下降

D.仅轻微头痛

答案：D。重度急性高原病病情严重，可出现昏迷、严重呼吸困难、血压明显下降等表现。仅轻微头痛是轻度急性高原反应的表现，不符合重度情况。

9.在氧疗过程中，以下哪种监测指标对评估急性高原病患者氧疗效果最有意义（）

A.体温

B.心率

C.血氧饱和度

D.呼吸频率

答案：C。血氧饱和度能直接反映患者的氧合情况，是评估氧疗效果最有意义的指标。体温主要反映患者有无发热等情况；心率和呼吸频率可间接反映患者的病情及缺氧对机体的影响，但不如血氧饱和度直接和准确。

10.对于高原肺水肿患者，氧疗的目标血氧饱和度应维持在（）

A.60%70%

B.70%80%

C.80%90%

D.90%以上

答案：D。高原肺水肿患者病情严重，氧疗的目标是使血氧饱和度维持在90%以上，以保证机体各组织器官的氧供，改善患者的预后。

填空题

1.急性高原病主要包括急性高原反应、________和________。

答案：高原肺水肿；高原脑水肿。急性高原病根据临床表现和严重程度主要分为这三种类型，其中急性高原反应最常见，高原肺水肿和高原脑水肿相对少见但病情严重。

2.急性高原反应分级标准中，轻度表现为头痛轻微、________、________等。

答案：食欲稍差；活动后心慌气促。这是轻度急性高原反应的常见症状，一般症状较轻，不影响患者的基本活动和日常生活。

3.氧疗支持方案中，常用的吸氧方式有________、________、面罩吸氧等。

答案：鼻导管吸氧；鼻塞吸氧。鼻导管吸氧和鼻塞吸氧是临床上常用的低流量吸氧方式，操作简单，患者