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急性心肌梗死患者的急诊PCI术前准备流程考试试题

一、选择题（每题5分，共50分）

1.急性心肌梗死患者急诊PCI术前需要完善的最重要的实验室检查项目不包括以下哪项？

A.血常规

B.凝血功能

C.血型

D.血淀粉酶

答案：D。急性心肌梗死患者急诊PCI术前需完善血常规以了解血细胞情况，凝血功能对于评估术中出血风险很关键，血型则是为可能的输血做准备。而血淀粉酶主要用于诊断胰腺炎等疾病，并非急诊PCI术前的关键检查项目。

2.急诊PCI术前使用阿司匹林的主要目的是：

A.降低血压

B.抗血小板聚集

C.减轻疼痛

D.降低血脂

答案：B。阿司匹林是抗血小板药物，在急诊PCI术前使用可以抑制血小板的聚集，减少血栓形成，防止冠状动脉内血栓进一步发展，这对于急性心肌梗死患者进行PCI手术至关重要。它并不能降低血压、减轻疼痛和降低血脂。

3.以下哪种药物不是急诊PCI术前常用的抗血小板药物？

A.氯吡格雷

B.替格瑞洛

C.华法林

D.阿司匹林

答案：C。华法林是一种抗凝药物，并非抗血小板药物。而氯吡格雷、替格瑞洛和阿司匹林都是常用的抗血小板药物，在急诊PCI术前使用可减少血小板聚集，预防血栓形成。

4.急性心肌梗死患者急诊PCI术前建立静脉通路首选的部位是：

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.股静脉

D.颈外静脉

答案：B。肘正中静脉管径较粗、易于穿刺和固定，且不影响患者活动，是急诊PCI术前建立静脉通路的首选部位。手背静脉较细，容易滑动，穿刺难度相对较大且不利于输液管理；股静脉穿刺有引起血肿等并发症的风险，且活动受限；颈外静脉穿刺操作相对复杂，有一定难度和风险。

5.对于急诊PCI术前患者，护士需要向患者及家属解释手术的相关内容，不包括：

A.手术的必要性

B.手术费用

C.手术过程

D.术后康复注意事项

答案：B。护士向患者及家属解释手术相关内容时，主要应包括手术的必要性，让患者及家属理解为什么要进行手术；手术过程，使他们对手术有基本的认识；术后康复注意事项，帮助患者更好地恢复。而手术费用通常不是护士重点解释的内容，一般由医院收费部门或相关人员负责说明。

6.急诊PCI术前为患者进行备皮，范围不包括：

A.双侧腹股沟

B.会阴部

C.穿刺侧上肢

D.胸部

答案：D。急诊PCI术常见的穿刺部位为桡动脉或股动脉，若选择股动脉穿刺，需对双侧腹股沟及会阴部进行备皮；若选择桡动脉穿刺，需对穿刺侧上肢进行备皮。胸部一般不在备皮范围内。

7.以下关于急诊PCI术前患者心理护理的描述，错误的是：

A.向患者介绍成功案例，增强其信心

B.避免提及手术风险，以免增加患者焦虑

C.耐心倾听患者的担忧并给予安慰

D.解释手术过程和目的，缓解患者紧张情绪

答案：B。在急诊PCI术前，向患者介绍成功案例可以增强其信心，耐心倾听患者担忧并给予安慰能让患者感受到关心，解释手术过程和目的可缓解患者紧张情绪。但不能避免提及手术风险，应在合适的时机以恰当的方式向患者及家属说明手术可能存在的风险，让他们有一定的心理准备，而不是一味隐瞒。

8.急诊PCI术前常规给予患者口服负荷量氯吡格雷，其剂量一般为：

A.75mg

B.150mg

C.300mg

D.600mg

答案：D。对于急性心肌梗死患者急诊PCI术前，常规给予患者口服负荷量氯吡格雷600mg，以快速发挥抗血小板作用，减少血栓形成风险。

9.急诊PCI术前患者需要进行碘过敏试验，其目的是：

A.评估患者对造影剂的耐受性

B.确定患者是否适合PCI手术

C.防止患者在使用含碘造影剂时发生过敏反应

D.了解患者的肾功能

答案：C。碘过敏试验主要是为了检测患者是否对含碘造影剂过敏，因为在急诊PCI术中需要使用含碘造影剂，提前进行碘过敏试验可防止患者在使用造影剂时发生过敏反应。

10.以下哪项不是急诊PCI术前护理人员需要准备的急救物品？

A.除颤仪

B.气管插管包

C.心脏起搏器

D.胰岛素注射笔

答案：D。除颤仪用于应对可能出现的严重心律失常如室颤等；气管插管包用于必要时的气道管理；心脏起搏器可用于治疗严重的心动过缓等心律失常。而胰岛素注射笔主要用于糖尿病患者的胰岛素注射，并非急诊PCI术前常规准备的急救物品。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.急诊PCI术前需要对患者进行生命体征监测，包括________、________、________、________。

答案：体温、脉搏、呼吸、血压。生命体征是评估患者基本生理状态的重要指标，体温反映机体的代谢情况，脉搏可了解心脏的跳动频率和节律，呼吸体现呼吸功能状态