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血液科：化疗后骨髓抑制期感染防控的护理策略测试题

一、选择题（每题3分，共30分）

单选题

1.化疗后骨髓抑制期患者出现感染的主要原因是（）

A.患者自身免疫力低下

B.病房环境不卫生

C.医护人员操作不规范

D.患者营养状况差

答案：A。化疗会导致骨髓抑制，使骨髓造血功能受到抑制，白细胞等免疫细胞生成减少，从而导致患者自身免疫力低下，这是化疗后骨髓抑制期患者出现感染的主要原因。B选项病房环境不卫生、C选项医护人员操作不规范、D选项患者营养状况差都可能增加感染风险，但不是主要原因。

2.化疗后骨髓抑制期患者，中性粒细胞绝对值低于多少时，感染风险显著增加（）

A.1.0×10?/L

B.0.5×10?/L

C.0.2×10?/L

D.0.1×10?/L

答案：B。当中性粒细胞绝对值低于0.5×10?/L时，患者的免疫功能严重受损，感染风险显著增加。A选项1.0×10?/L时感染风险已有一定增加，但不如0.5×10?/L时显著；C选项0.2×10?/L和D选项0.1×10?/L时感染风险更高，但本题问的是显著增加的界限。

3.以下哪种隔离措施适用于化疗后骨髓抑制期严重感染的患者（）

A.呼吸道隔离

B.接触隔离

C.保护性隔离

D.消化道隔离

答案：C。保护性隔离是将免疫功能极度低下的患者置于基本无菌的环境中，以预防感染，适用于化疗后骨髓抑制期严重感染的患者。A选项呼吸道隔离主要用于通过呼吸道传播的疾病；B选项接触隔离用于经接触传播的疾病；D选项消化道隔离用于经消化道传播的疾病。

4.为化疗后骨髓抑制期患者进行口腔护理时，应选择的漱口液是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.2%碳酸氢钠溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.以上均可

答案：D。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔，2%碳酸氢钠溶液可改变口腔酸碱度，抑制真菌生长，0.02%呋喃西林溶液有杀菌作用，都可用于化疗后骨髓抑制期患者的口腔护理。

5.化疗后骨髓抑制期患者出现发热，体温达到多少时应及时通知医生（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：B。化疗后骨髓抑制期患者由于免疫力低下，一旦体温达到38℃，应及时通知医生，以便进一步评估是否存在感染及采取相应措施。

多选题

6.化疗后骨髓抑制期感染防控的护理措施包括（）

A.严格执行无菌操作

B.加强营养支持

C.做好皮肤护理

D.密切观察病情变化

答案：ABCD。严格执行无菌操作可减少感染的机会；加强营养支持有助于提高患者的免疫力；做好皮肤护理可防止皮肤破损导致感染；密切观察病情变化能及时发现感染迹象并采取措施。

7.对于化疗后骨髓抑制期患者的饮食护理，正确的是（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.避免食用生冷食物

C.鼓励患者多饮水

D.可适当食用辛辣食物以刺激食欲

答案：ABC。化疗后骨髓抑制期患者需要补充足够的营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于恢复；生冷食物可能携带细菌等病原体，应避免食用；多饮水可促进代谢。而辛辣食物可能刺激胃肠道，增加感染风险，不适合此类患者。

8.化疗后骨髓抑制期患者发生感染的常见部位有（）

A.呼吸道

B.口腔

C.泌尿系统

D.皮肤

答案：ABCD。化疗后骨髓抑制期患者免疫力低下，呼吸道、口腔、泌尿系统和皮肤等部位都容易发生感染。呼吸道与外界相通，易受病原体侵袭；口腔黏膜易受损且有大量细菌；泌尿系统因患者活动减少等因素易发生感染；皮肤破损后病原体易侵入。

9.为化疗后骨髓抑制期患者进行肛周护理的目的是（）

A.保持肛周清洁

B.预防肛周感染

C.促进排便

D.缓解肛周疼痛

答案：AB。为化疗后骨髓抑制期患者进行肛周护理主要是保持肛周清洁，防止细菌滋生，从而预防肛周感染。虽然清洁肛周可能在一定程度上对排便有帮助，但不是主要目的；缓解肛周疼痛不是肛周护理的主要目的。

10.化疗后骨髓抑制期患者的心理护理措施包括（）

A.向患者及家属讲解疾病相关知识

B.鼓励患者表达内心感受

C.介绍成功案例增强患者信心

D.让患者避免与其他病友交流

答案：ABC。向患者及家属讲解疾病相关知识可减轻他们的恐惧和焦虑；鼓励患者表达内心感受能及时了解其心理状态并给予疏导；介绍成功案例可增强患者战胜疾病的信心。让患者避免与其他病友交流不利于患者的心理调适，应鼓励患者适当交流。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.化疗后骨髓抑制的程度通常根据______、______、______和血小板的减少程度来划分。

答案：白细胞、中性粒细胞、血红蛋白。化疗后骨髓抑制主要影响血细胞的生成，通常根据白