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实验诊断学复习题+答案（附解析）

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.下列情况中，血cTn检测不适宜用于

A、隐匿性心肌梗死诊断

B、不稳定性心绞痛病情监测

C、微小心肌梗死的诊断

D、监测溶栓治疗效果

E、急性心肌梗死的早期诊断

正确答案：A

2.下列关于结核性脑膜炎时脑脊液的描述，错误的是

A、CSF放置12-24小时可形成凝块状

B、蛋白质中度增高

C、糖含量中度降低

D、氯化物明显降低

E、可找到抗酸杆菌

正确答案：A

3.引起中性粒细胞数量增加的是

A、过敏性休克

B、疟疾

C、副伤寒

D、伤寒

E、心肌梗死

正确答案：E

答案解析：中性粒细胞增多常见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎链球菌肺炎、败血症等；严重的组织损伤，如大面积烧伤、心肌梗死等；急性大出血、急性中毒等。伤寒、副伤寒、疟疾时中性粒细胞一般减少，过敏性休克时嗜酸性粒细胞常减少，中性粒细胞可轻度增加但不是特征性表现，心肌梗死时中性粒细胞会明显增加。

4.如ALP↑↑，GGT变化不明显，不能排除

A、肝细胞损害

B、胆汁淤积

C、原发性肝癌

D、酒精性肝炎

E、骨骼系统疾病

正确答案：E

答案解析：当ALP显著升高而GGT变化不明显时，要考虑骨骼系统疾病的可能，因为骨骼疾病可导致ALP明显升高，而GGT一般无明显变化。而肝细胞损害、胆汁淤积、原发性肝癌、酒精性肝炎等情况往往会导致GGT也有相应改变。

5.关于化脓性脑膜炎脑脊液的描述，正确的是

A、外观浑浊

B、细胞计数以淋巴细胞为主

C、蛋白质明显减少

D、葡萄糖含量正常

E、可找到抗酸杆菌

正确答案：A

答案解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊或呈脓性，A正确；细胞计数以中性粒细胞为主，B错误；蛋白质明显增多，C错误；葡萄糖含量明显降低，D错误；脑脊液涂片可找到革兰阳性球菌，而不是抗酸杆菌，E错误。

6.可使精液液化的是

A、碱性磷酸酶

B、酸性磷酸酶

C、纤溶酶

D、凝固酶

E、转氨酶

正确答案：C

答案解析：精液的凝固与液化过程与纤溶酶密切相关。精液射出后，精囊腺分泌的凝固因子使精液凝固，随后前列腺分泌的纤溶酶可使精液液化。而凝固酶与精液液化无关；酸性磷酸酶主要来自前列腺，与精液液化没有直接联系；转氨酶主要参与氨基酸代谢，与精液液化过程不相关；碱性磷酸酶主要参与骨代谢等，与精液液化无关。

7.淋巴细胞增多见于

A、病毒性感染

B、应用肾上皮质腺素

C、接触放射线

D、化脓菌感染

E、寄生虫感染

正确答案：A

答案解析：淋巴细胞增多常见于病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等。寄生虫感染时嗜酸性粒细胞常增多；化脓菌感染时中性粒细胞增多；应用肾上腺皮质激素、接触放射线可导致淋巴细胞减少。

8.不引起淋巴细胞数量增多的是

A、风疹

B、流行性腮腺炎

C、结核

D、急性化脓性胆囊炎

E、百日咳，

正确答案：D

答案解析：急性化脓性胆囊炎主要是中性粒细胞增多，一般不会引起淋巴细胞数量增多。而结核、流行性腮腺炎、风疹、百日咳等疾病常引起淋巴细胞增多。

9.正常人一次射精的精子总数，下列数值中在正常范围之内的是

A、3×108

B、1×108

C、9×108

D、5×108

E、7×108

正确答案：A

10.在疾病进展过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示

A、炎症严重时

B、预后良好

C、机体抵抗力好

D、预后不佳

E、骨髓造血功能旺盛

正确答案：D

答案解析：中性粒细胞核象右移是指中性粒细胞核分叶过多，正常人外周血中中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核以上者超过3%则称为核右移。核右移常伴有白细胞总数减少，为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致，多见于营养性巨幼细胞贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物如阿糖胞苷或6-巯基嘌呤等。在疾病进展过程中出现核右移，提示预后不良。

11.白细胞中，正常人外周血中性粒细胞占的比例是

A、0.2-0.3

B、0.3-0.4

C、0.5-0.7

D、0.1-0.3

E、0.7-0.8

正确答案：C

答案解析：正常人外周血中性粒细胞占白细胞的比例为50%-70%，即0.5-0.7。

12.柏油样便常见于

A、直肠息肉

B、霍乱

C、细菌性痢疾

D、上消化道出血

E、阿米巴痢疾

正确答案：D

答案解析：柏油样便主要是由于上消化道出血后，血液在肠道内经过一系列变化，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈现黑色、发亮，类似柏油样。直肠息肉一般表现为便血，颜色鲜红，不呈现柏油样便。阿米巴痢疾多为暗红色果酱样便。细菌性痢疾多为黏液脓血便。霍乱多为米泔水样便。

13.对小红细胞的描述，错误的是

A、直径小于6μm

B、正常人偶见

C、多为叶酸及维生素B12缺乏所致

D、可见于遗传性球形红细胞增多症