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6月临床护理练习题及答案(附解析)

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1.不能随意移动引流袋(瓶)高度及位置的是()

A、脑室、硬膜外、硬膜下引流

B、心包、纵膈引流

C、胸腔引流

D、腹腔引流

正确答案:A

答案解析:脑室、硬膜外、硬膜下引流时,引流管的位置和高度对脑脊液的引流和颅内压的调节至关重要,随意移动引流袋(瓶)高度及位置可能导致脑脊液引流异常、颅内压波动等严重后果。而腹腔引流、胸腔引流、心包和纵膈引流虽然也有一定的注意事项,但相对来说不像脑室、硬膜外、硬膜下引流那样对高度及位置的要求极为严格,随意移动一般不会造成如此严重的不良影响。

2.空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()

A、12小时

B、8小时

C、6小时

D、10小时

正确答案:B

答案解析:空腹是指至少8小时没有热量摄入。进食后食物在胃肠道内消化吸收需要一定时间,8小时基本能保证胃内食物排空,达到空腹状态的定义标准。

3.()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、体温过低

B、有机磷中毒

C、一氧化碳中毒

D、休克

正确答案:C

4.护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()

A、10min

B、5min

C、5-10min

D、3-5min

正确答案:C

5.根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分

A、40~50

B、30~40

C、20~40

D、40~60

正确答案:D

答案解析:一般成人静脉滴注的滴速在40~60滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的患者,滴入速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者,速度可适当加快。

6.需严密隔离的疾病正确的一项是()

A、疟疾、肺结核、流行性出血热;

B、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。

C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;

D、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;

正确答案:C

答案解析:严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等。传染性非典型性肺炎、禽流感也属于此类烈性传染病。气性坏疽、破伤风不需要严密隔离;流行性出血热、疟疾、肺结核、甲型肝炎不属于需严密隔离的疾病。

7.下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。

A、三凹征见于呼气性呼吸困难

B、表现为呼吸频率加快

C、可出现发绀、鼻翼扇动

D、辅助呼吸肌参与呼吸活动

正确答案:A

答案解析:三凹征见于吸气性呼吸困难,而不是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难时,由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅,吸气时呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称为三凹征。呼气性呼吸困难主要表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长,常伴有呼气期哮鸣音。其他选项中,呼吸困难可出现发绀、鼻翼扇动,表现为呼吸频率加快,辅助呼吸肌参与呼吸活动都是正确的描述。

8.麻疹患者应采取()措施。

A、呼吸道隔离

B、肠道隔离

C、严密隔离

D、接触隔离

正确答案:A

答案解析:麻疹是通过呼吸道飞沫传播的疾病,所以麻疹患者应采取呼吸道隔离措施,防止疾病传播给他人。严密隔离适用于霍乱、鼠疫等烈性传染病;接触隔离适用于破伤风、气性坏疽等;肠道隔离适用于伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病。

9.患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()

A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲

B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入

C、用药后至少平卧15min

D、确保药物放置在肛门括约肌以上

正确答案:A

答案解析:应用对乙酰氨基酚栓治疗时,应指导患者取左侧卧位,而非右侧卧位,故A选项操作不正确。将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入,可使药物更好地被吸收,B选项正确。用药后至少平卧15min,防止药物流出,C选项正确。确保药物放置在肛门括约肌以上,以保证药物效果,D选项正确。

10.协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()

A、不能自行活动

B、能在床上配合动作者

C、颈椎骨折

D、体重较重者

正确答案:B

答案解析:挪动法适用于能在床上配合动作者。对于不能自行活动的患者不适合用挪动法;体重较重者挪动困难,一般不采用挪动法;颈椎骨折患者需采用正确的搬运方法,避免加重损伤,不能用挪动法。

11.正常脑脊液为()

A、淡黄色

B、无色透明,有沉淀

C、淡血性

D、无色透明,无沉淀

正确答案:D

答案解析:正常脑脊液为无色透明的液体,放置数小时后不会形成沉淀。选项A淡黄色不符合正常脑脊液外观;选项B有沉淀错误;选项C淡血性也不是正常脑脊液表现。

12.开颅术后脑室引流一般为

A、8-9天?

B、7-10天

C、1-2天?

D、3-5天?

正确答案:D

答案解析:开颅术后脑室引

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