2025年1月基础护理技术习题库(含答案解析).docxVIP

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2025年1月基础护理技术习题库(含答案解析)

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过

A、600ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

正确答案:C

答案解析:膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者,首次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。

2.患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在

A、4℃

B、28~32℃

C、35~39℃

D、39~41℃

E、41~45℃

正确答案:D

答案解析:大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般保持在39~41℃。温度过高可能会烫伤肠道黏膜,温度过低则可能引起患者肠道痉挛,导致腹痛等不适。所以该题选D。

3.患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。预防静脉炎的措施不包括

A、输液前给予激素治疗

B、推注刺激性强的药物后,应用生理盐水冲管

C、防止药液渗出血管外

D、有计划地更换注射部位

E、严格执行无菌技术操作

正确答案:A

答案解析:预防静脉炎的措施包括严格执行无菌技术操作,防止感染;有计划地更换注射部位,避免同一部位反复穿刺;推注刺激性强的药物后,应用生理盐水冲管,减少药物残留;防止药液渗出血管外,避免对血管壁的刺激。而输液前给予激素治疗与预防静脉炎并无直接关联。

4.患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是

A、提高灌肠筒

B、拔出后重新插入

C、嘱患者深呼吸

D、降低灌肠筒

E、转动或挤压肛管

正确答案:E

答案解析:溶液流入受阻可能是肛管堵塞,可转动或挤压肛管,使堵塞物排出,以保证灌肠顺利进行。提高灌肠筒会使压力过大,增加患者不适且可能导致肠道损伤;降低灌肠筒不能解决堵塞问题;嘱患者深呼吸不能直接处理肛管堵塞;拔出后重新插入可能会增加患者痛苦且不一定能解决根本问题。

5.患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是

A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、服导泻药

D、大量不保留灌肠

E、甘油加温开水100ml灌肠

正确答案:E

答案解析:清洁灌肠一般用于肠道手术等清洁肠道准备,不适合该患者术后腹胀便秘情况,A错误。保留灌肠多用于治疗肠道疾病,如灌入药物等,不用于解决腹胀便秘,B错误。服导泻药可能效果较慢且可能引起不适,C错误。大量不保留灌肠可能刺激伤口,不适合子宫全切术后患者,D错误。甘油加温开水100ml灌肠可润滑肠道、刺激肠蠕动,促进排气排便,缓解腹胀便秘,且对术后患者相对安全,E正确。

6.患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是

A、掩盖病情,难以确诊

B、易导致颅内感染

C、易加重患者疼痛

D、易造成面部烫伤

E、易加重局部出血

正确答案:B

答案解析:热敷可使血管扩张,血流增多,导致细菌和毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。面部危险三角区血管丰富且与颅内海绵窦相通,此区域感染时忌用热敷。

7.患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列措施哪项是错误的

A、氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气

B、氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水

C、调节氧流量6~8L/min

D、口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气

E、吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关

正确答案:B

答案解析:氧气雾化吸入时,氧气湿化瓶内不放水,以防液体进入雾化器内使药液稀释。选项A,氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密不漏气,可保证雾化效果;选项C,调节氧流量6~8L/min是合适的;选项D,口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气,能使药物更好地进入呼吸道;选项E,吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关,操作正确。

8.患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。以下措施正确的是

A、减慢输血速度,密切观察

B、酒精湿化高流量给氧

C、皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

D、静脉注射碳酸氢钠

E、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

正确答案:D

答案解析:患者输血后出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸等症状,考虑为溶血反应。此时应立即停止输血,静脉注射碳酸氢钠,以碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。减慢输血速度密切观察适用于输血过程中出现一般不良反应时;酒精湿化高流量给氧常用于急性肺水肿;皮下注射肾上腺素常用于过敏性休克;静脉注射葡萄糖酸钙常用于枸橼酸钠中毒反应。

9.

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