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延安职业技术学院病理与病理生理期末全真模拟模拟题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]关于渗出液成分,下列哪一项是正确的:
A．粘蛋白试验阴性
B．不能自凝
C．澄清
D．比重大于1．018
答案:D
解析:渗出液与漏出液的鉴别要点之一为比重差异。渗出液因含较多蛋白质、细胞及炎症成分，比重通常高于1．018，漏出液则低于该值（《诊断学》）。粘蛋白试验（Rivalta试验）阳性为渗出液特征，A错误；渗出液含纤维蛋白原可自凝，B错误；渗出液外观多浑浊，C错误。D选项符合渗出液特性。
2、[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变是:
A．肾小球毛细血管内皮细胞增生
B．肾小球囊上皮细胞增生、肿胀
C．肾小管上皮细胞水肿及玻璃样变
D．肾小球纤维化、玻璃样变及所属肾小管萎缩消失
E．间质增生、充血及炎细胞浸润
答案:D
解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的终末期病变，典型病理表现为广泛肾小球纤维化、玻璃样变，伴随肾小管萎缩消失。此病理特征与晚期肾功能不可逆损伤相关。《病理学》教材中明确描述，该阶段肾单位结构破坏，间质纤维组织增生。选项A、B多见于急性或增生性肾炎；选项C为肾小管变性，非主要病变；选项E提示炎症活动，不符合晚期硬化性改变。
3、[单选题]尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A．上皮细胞管型
B．白细胞管型
C．红细胞管型
D．颗粒管型
E．蛋白管型
答案:B
解析:肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾实质炎症，属于上尿路感染。尿沉渣中出现管型提示肾实质病变，白细胞管型的形成与肾小管内白细胞聚集有关，多见于肾盂肾炎等化脓性炎症。红细胞管型常见于肾小球疾病，上皮细胞管型提示肾小管损伤，颗粒管型多与肾小管损伤或慢性肾病相关，而单纯蛋白管型主要见于肾病综合征。白细胞管型对肾盂肾炎有较高特异性，其出现支持上尿路感染的诊断。参考《诊断学》尿液检查部分。
4、[单选题]风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘血栓的主要成分是
A．血小板和纤维素
B．毛细血管和成纤维细胞
C．血小板和白细胞
D．血小板和内皮细胞
E．血小板和成纤维细胞
答案:A
解析:风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘血栓属于白色血栓，主要由血小板和纤维素构成。此类病变的典型表现为疣状赘生物，其形成与瓣膜内皮损伤及血液高凝状态相关。[B]选项提及毛细血管和成纤维细胞，属于肉芽组织的成分；[C]中的白细胞多见于感染性血栓；[D]、[E]中的内皮细胞或成纤维细胞并非血栓主要成分。相关病理学教材指出，风湿性心内膜炎赘生物的核心成分为血小板和纤维素沉积。
5、[单选题]下列哪一项的病变不属于纤维素性炎()
A．大叶性肺炎
B．绒毛心
C．疖、痈
D．细菌性痢疾
E．白喉
答案:C
解析:纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主，多见于黏膜、浆膜和肺。大叶性肺炎（肺泡内纤维素渗出）、绒毛心（心包纤维素性炎）、细菌性痢疾（结肠假膜性炎）及白喉（咽喉部假膜形成）均属于此类。疖、痈为金黄色葡萄球菌引起的脓肿，属化脓性炎，特征为中性粒细胞浸润及脓液形成。病理学教材中，纤维素性炎与化脓性炎分类明确。
6、[单选题]下列哪项是肾小球肾炎的主要发病机制
A．遗传因素
B．变态反应
C．体液免疫
D．感染直接损伤
E．理化因素
答案:B
解析:肾小球肾炎的发病机制涉及免疫学机制，其中多数病例由免疫复合物沉积引发。这一过程属于III型超敏反应，即抗原与抗体结合后形成复合物，沉积于肾小球基底膜，激活补体系统，导致炎症损伤。例如，链球菌感染后肾小球肾炎即典型代表。选项B更精准地概括了这类免疫介导的病理过程，而其他选项如体液免疫（C）虽相关但表述不够具体。出处可见《病理学》教材中肾小球疾病章节。
7、[单选题]下列肿瘤来源于上皮组织的是
A．血管瘤
B．纤维肉瘤
C．脂肪瘤
D．乳头状瘤
E．非霍奇金淋巴瘤
答案:D
解析:上皮组织肿瘤分为良性的乳头状瘤和恶性的癌。血管瘤由血管内皮细胞构成，属间叶组织肿瘤；纤维肉瘤来自纤维结缔组织；脂肪瘤源于脂肪组织；非霍奇金淋巴瘤属于淋巴造血系统肿瘤。《病理学》中明确乳头状瘤来源于被覆上皮或腺上皮的良性增生，如皮肤、黏膜等部位。选项D符合这一来源特
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