泰山科技学院病理与病理生理期末每日一练试卷及答案详解（名师系列）.docxVIP

泰山科技学院病理与病理生理期末每日一练试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]X线诊断骨肉瘤的依据是：

A．骨折

B．四肢长骨干骺端肿块

C．骨髓腔破坏

D．Codman三角和日光放射状射线

答案:D

解析:骨肉瘤的典型Ｘ线表现为Codman三角和日光放射状骨膜反应。Codman三角由肿瘤突破骨皮质后边缘残留的骨膜反应形成，日光放射状阴影则因肿瘤骨沿新生血管沉积所致。这些特征性影像学表现区别于其他选项如普通骨折、干骺端肿块或单纯骨髓破坏，具有较高特异性，尤其在长骨干骺端病灶中更为显著。相关影像特征可见于《骨与关节Ｘ线诊断学》。选项Ａ、Ｂ、Ｃ虽与骨肉瘤有一定关联，但缺乏诊断特异性。

2、[单选题]女性，68岁。间断下肢水肿2年，加重半个月，气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年，仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十)，沉渣镜检RBC0~2/HP，血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．高血压肾损害

C．糖尿病肾病．

D．肾病综合征

E．急性肾小球肾炎

答案:D

解析:患者符合肾病综合征的诊断标准：大量蛋白尿（++++)、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能，但病史较短且未规范治疗，其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确，其余选项缺乏对应临床证据。

3、[单选题]慢性炎症时，哪种细胞常浸润于黏膜固有层和黏膜下层？

A．A中性粒细胞

B．B嗜酸性粒细胞

C．C淋巴细胞和浆细胞

D．D单核细胞

E．E巨噬细胞

答案:C

解析:慢性炎症的主要特征为淋巴细胞、浆细胞浸润，尤其在黏膜固有层及黏膜下层常见。《病理学》教材指出，这类细胞参与免疫反应及抗体分泌，是慢性炎症的标志。中性粒细胞（A）多见于急性炎症早期；嗜酸性粒细胞（B）与过敏、寄生虫感染相关；单核细胞（D）进入组织后分化为巨噬细胞（E），但二者在慢性炎症中分布较广泛，并非特异地局限于黏膜层。

4、[单选题]下列哪项不是造成肝硬化门脉高压的原因:

A．纤维组织增生使肝血窦闭塞

B．假小叶压迫小叶下静脉

C．肝动脉与肝静脉间形成异常吻合支

D．门静脉与肝动脉间形成异常吻合支

E．中央静脉扭曲,毛细血管床减少

答案:C

解析:肝硬化门脉高压的发生机制主要涉及肝内血管阻力增加及门静脉血流量增多。纤维组织增生造成肝血窦闭塞（A）直接增加血流阻力；假小叶压迫小叶下静脉（B）阻碍肝窦血液流出；中央静脉扭曲、毛细血管床减少（E）进一步破坏肝内血液循环。门静脉与肝动脉异常吻合支（D）使高压动脉血流入门静脉系统。肝动脉与肝静脉异常吻合（C）属于肝内分流，但未直接导致门静脉压力升高。《病理学》（第9版）指出，门静脉高压主要与门静脉阻力增高及血流量增加相关，C选项未涉及门静脉系统病变。

5、[单选题]下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质:

A．浆液性炎症

B．纤维素性炎症

C．化脓性炎症

D．出血性炎症

E．卡它性炎症

答案:B

解析:大叶性肺炎本质为肺泡腔内纤维素渗出为主的急性炎症，典型病理特征为肺实变，由肺炎链球菌感染导致肺泡壁毛细血管通透性增高，大量纤维蛋白原渗出并在肺泡内形成纤维素网，贯穿充血水肿期至溶解消散期的核心病变。其余选项分别对应浆液渗出（如急性水肿）、中性粒细胞化脓（如脓肿）、红细胞渗出（如严重血管损伤）或黏膜分泌亢进（如感冒），均不符合大叶性肺炎核心病理机制。

6、[单选题]寄生虫感染时以哪种细胞渗出为主

A．淋巴细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．巨噬细胞

D．浆细胞

E．中性粒细胞

答案:B

解析:寄生虫感染引发Th2型免疫应答，刺激嗜酸性粒细胞趋化因子释放，促使该细胞大量渗出。嗜酸性粒细胞通过释放主要碱性蛋白等毒性颗粒破坏寄生虫体壁，形成特异性抗寄生虫免疫。中性粒细胞主要针对细菌感染，而嗜酸性粒细胞渗出是寄生虫感染的特征性病理表现。

7、[单选题]有关左心室附壁血栓，下述哪项是正确的？

A．可引起肺栓塞

B．可引起脑栓塞

C．