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心跳呼吸骤停应急预案演练脚本

场景一：发现患者心跳呼吸骤停

时间：上午9:00

地点：医院内科病房302室

人物：责任护士小李、患者张先生（65岁，冠心病患者）、家属王女士（患者女儿）

【内科病房302室，患者张先生安静地躺在床上，心电监护仪发出稳定的滴答声。责任护士小李像往常一样进行查房，她手持病历夹，轻轻地走进病房，依次查看患者的生命体征数据和液体输注情况。】

小李：（轻声对患者）张大爷，感觉今天怎么样呀？昨晚睡得好吗？

张先生：（虚弱地回答）小李护士，我感觉胸口有点闷，喘不上气。

小李：（关切地查看患者面色，立刻警觉起来，迅速拿起血压计为患者测量血压，查看心电监护仪）张大爷，您先别着急，我马上给您检查一下。（发现患者血压下降，心率异常，心电图出现室颤波形）不好！

【与此同时，患者张先生突然双眼上翻，呼之不应，胸廓无起伏，大动脉搏动消失。】

小李：（大声呼喊）快来人啊！302室患者心跳呼吸骤停了！

【正在护士站办公的护士小赵听到呼喊声，立刻放下手中的工作，以最快的速度冲向302室。家属王女士原本坐在病床边，被这突如其来的变故吓得惊慌失措，站在一旁手足无措，眼中满是恐惧和担忧。】

小赵：（边跑边喊）坚持住，我马上来！

场景二：启动应急预案

时间：上午9:01

地点：医院内科病房302室

人物：责任护士小李、护士小赵、医生刘主任

【小李和小赵迅速将患者平放在床上，解开上衣，暴露胸部。小李立即开始胸外心脏按压，小赵则快速准备除颤仪和抢救药品。】

小李：（边按压边喊）小赵，快准备除颤仪和肾上腺素，通知医生！

小赵：（迅速回应）好的，我这就去！（拿起对讲机）呼叫医生，302室患者心跳呼吸骤停，请求支援！

【对讲机里传来医生刘主任沉稳的声音。】

刘主任：（冷静地回应）我马上到！

【小赵迅速跑到治疗室，熟练地取出除颤仪和肾上腺素等抢救药品，然后快速返回病房。此时，刘主任也快步走进病房，他穿着白大褂，神色严肃但镇定自若。】

刘主任：（快速下达指令）小李继续胸外按压，小赵准备除颤，我来进行气道管理。

【刘主任熟练地为患者进行气管插管，连接呼吸囊辅助呼吸。小赵将除颤仪电极片准确地贴在患者胸部，充电至200焦耳。】

小赵：（大声报告）除颤仪充电完毕！

刘主任：（果断下令）放电！

【随着“砰”的一声，除颤仪释放出电流，患者身体微微颤动。】

刘主任：（观察患者情况）继续胸外按压，每按压30次进行2次人工呼吸。

场景三：持续抢救与团队协作

时间：上午9:059:15

地点：医院内科病房302室

人物：医生刘主任、责任护士小李、护士小赵、护士小王、药剂师小陈

【小李和小赵轮换进行胸外按压和人工呼吸，动作规范且有力。护士小王负责记录抢救时间、用药情况和患者生命体征的变化。药剂师小陈迅速调配好后续需要的抢救药品，送到病房。】

小王：（认真记录后报告）刘主任，现在已经按压5分钟了，患者仍未恢复自主心律。

刘主任：（思考片刻后下令）静脉注射肾上腺素1mg，继续除颤，能量调至300焦耳。

【小赵迅速执行医嘱，为患者静脉注射肾上腺素，然后再次充电除颤。】

刘主任：（查看心电监护仪）还是室颤，继续按压，准备胺碘酮300mg静脉注射。

【小陈快速将调配好的胺碘酮送到病房，小赵接过药品，准确地为患者注射。在抢救过程中，大家分工明确，配合默契，每一个动作都迅速而精准。】

小李：（按压一段时间后，有些气喘但仍坚持）刘主任，我有点体力不支了。

刘主任：（关切地）小王，你接替小李进行胸外按压。

【小王迅速上前接替小李，继续进行胸外按压。时间一分一秒地过去，抢救工作紧张而有序地进行着。】

场景四：病情变化与应对

时间：上午9:159:25

地点：医院内科病房302室

人物：医生刘主任、责任护士小李、护士小赵、护士小王、药剂师小陈

【经过多次除颤和药物治疗，患者的心律仍未恢复正常，心电监护仪上依旧显示紊乱的波形。】

刘主任：（眉头紧锁，思考对策）目前患者情况很不乐观，继续加大抢救力度。小赵，再静脉注射肾上腺素1mg，同时准备进行低温治疗。

小赵：（迅速执行）明白！

【小赵为患者再次注射肾上腺素，护士小李和小王开始为患者进行头部冰帽降温，在患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋。】

小李：（边操作边说）刘主任，低温治疗开始了，目前体温正在下降。

刘主任：（密切观察患者情况）密切监测体温，保持在3234℃之间。同时，持续监测患者的血气分析、电解质等指标。

【小陈再次调配好相关的监测试剂和药品，送到病房。小赵抽取患者的血液样本，快速送往检验科进行检查。】

小赵：（将样本交给检验科同事）麻烦尽快出结果！

【检验科同事回应后，迅速开始检测。在等待结果的过程中，抢救工作丝毫没有松懈，大家依然全力以赴地进行胸外按压