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黄山职业技术学院病理与病理生理期末试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]急性炎症时,哪种白细胞渗出最早?
A.A中性粒细胞
B.B嗜酸性粒细胞
C.C单核细胞
D.D淋巴细胞
E.E浆细胞
答案:A
解析:急性炎症早期(24小时内),中性粒细胞因具备高度移动性和快速响应能力,能迅速到达炎症部位发挥防御功能,所以是最早渗出的白细胞。随着炎症发展,24至48小时后单核细胞开始浸润,炎症后期巨噬细胞成为主要炎症细胞。
2、[单选题]下列肿瘤命名,哪一项是错误的
A.皮肤乳头状瘤
B.甲状腺乳头状腺癌
C.乳腺单纯癌
D.肝细胞癌
E.宫颈粘膜平滑肌肉瘤
答案:E
解析:肿瘤的命名应遵循组织来源和良恶性分类原则。宫颈粘膜平滑肌肉瘤的命名不符合规范,因平滑肌属间叶组织,肉瘤命名无需强调“粘膜”(属上皮组织)。正确应为宫颈平滑肌肉瘤。其余选项均符合命名规则:乳头状瘤(良性上皮肿瘤)、乳头状腺癌(恶性腺上皮肿瘤)、单纯癌(分化差的腺癌)、肝细胞癌(肝上皮来源恶性肿瘤)。参考《病理学》肿瘤命名章节。
3、[单选题]肾小球进行性纤维化玻璃样变的是
A.高血压性固缩肾
B.动脉粥样硬化性固缩肾
C.慢性肾盂炎
D.弥漫性硬化性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:D
解析:肾小球进行性纤维化玻璃样变是慢性肾小球病变的终末阶段特征。高血压性固缩肾主要表现为小叶间动脉和入球小动脉硬化,肾单位萎缩(A错误)。动脉粥样硬化性固缩肾主要累及较大肾动脉分支,导致肾实质缺血性萎缩(B错误)。慢性肾盂肾炎以肾间质纤维化、肾小管萎缩及肾盂变形为主(C错误)。急性肾盂肾炎为化脓性炎症,无纤维化改变(E错误)。弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理特征为肾小球广泛纤维化、玻璃样变,肾单位进行性破坏(《病理学》第八版,第九章)。
4、[单选题]化脓性炎是指
A.大量炎细胞渗出伴有组织坏死
B.炎细胞渗出伴有脓汁形成
C.大量中性粒细胞渗出伴有组织坏死和脓液形成
D.炎细胞渗出并形成脓肿
答案:C
解析:化脓性炎以中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。这一概念在病理学教材中明确界定。选项A未提及脓液,不完整;选项B未强调中性粒细胞的主导作用;选项D描述的脓肿属于化脓性炎的一种局部表现,无法概括全部特征。选项C完整涵盖了化脓性炎的核心要素:大量中性粒细胞渗出、组织坏死及脓液形成。
5、[单选题]坏死组织经腐败菌作用后常可发生:
A.A栓塞
B.B脂肪坏死
C.C坏疽
D.D梗死
E.E凝固
答案:C
解析:坏死类型中的坏疽指坏死组织继发腐败菌感染,导致组织颜色变化(如黑色)和恶臭。《病理学》教材指出,腐败菌分解坏死组织产生硫化氢与血红蛋白结合生成硫化铁是坏疽特征。栓塞涉及血液循环异常,脂肪坏死与胰酶作用相关,梗死由血流中断引起,凝固性坏死则是组织蛋白变性结果,均与题干中腐败菌作用无关。正确选项为C。
6、[单选题]下列哪种细胞不是炎症反应中的主要细胞类型?
A.嗜中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.红细胞
答案:E
解析:炎症反应中的主要细胞类型属于白细胞,红细胞负责运输氧气,不参与炎症过程。相关知识点可见《病理学》对炎症细胞的分类。中性粒细胞(A)是急性炎症的主要效应细胞;嗜酸性粒细胞(B)参与过敏或寄生虫感染;嗜碱性粒细胞(C)释放炎症介质;淋巴细胞(D)多见于慢性炎症;红细胞(E)不含免疫或炎症相关功能,仅为血液成分。
7、[单选题]肾病综合征的典型表现不包括:
A.高度蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高血压
D.高脂血症
答案:C
解析:肾病综合征的四大典型特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿和高脂血症。诊断标准主要依据前两项必要条件。《内科学》(第9版)明确指出,高血压并非肾病综合征的诊断标准,而是可能伴随的临床症状或并发症。选项C(高血压)不符合核心特征,因此不属于典型表现。
8、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是
A.毛细血管内增生
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