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汝州职业技术学院病理与病理生理期末高分题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备?
A.组织致密、吻合支丰富
B.组织致密、吻合支缺乏、静脉淤血
C.组织疏松、吻合支丰富
D.静脉淤血、组织疏松、双重动脉血供
E.组织致密、静脉淤血、双重动脉血供
答案:D
解析:出血性梗死形成的关键因素包括静脉淤血、组织疏松和双重动脉血供。静脉淤血导致局部血液停滞,血管通透性增加;组织疏松结构使血液容易渗出到梗死区域;双重动脉血供可能在某一血管阻塞后仍有残余血流继续进入梗死区。选项D符合上述机制,而其他选项或缺少必要因素(双重血供、静脉淤血)或包含错误条件(组织致密不利于血液渗出)。《病理学》教材中出血性梗死常见于肺、肠等器官,具备此类特征。
2、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的病原体是?
A.金黄色葡萄球菌
B.A组乙型溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
答案:B
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关。根据《病理学》教材,A组乙型溶血性链球菌(尤其是12、4、1型)感染后的抗原-抗体复合物激活补体,导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,符合题干描述的病理类型。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症,大肠杆菌多见尿路感染,肺炎链球菌多累及肺组织,均非急性弥漫性增生性肾小球肾炎的典型病原体。
3、[单选题]微血栓的主要成分是?
A.血小板
B.白蛋白
C.纤维蛋白
D.红细胞
E.白细胞
答案:C
解析:微血栓的形成与凝血系统激活有关,常见于弥散性血管内凝血(DIC)。在凝血过程中,凝血酶原转化为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,形成网状结构。血小板(A)虽参与早期止血,但并非微血栓主要成分。白蛋白(B)为血浆蛋白,与凝血无关。红细胞(D)、白细胞(E)可能被包裹于血栓内,但并非主要构成。纤维蛋白(C)作为凝血终末产物,是微血栓的核心成分。该知识点可见于《病理学》中关于血栓类型的章节。
4、[单选题]静脉血栓的尾部是
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.层状血栓
答案:C
解析:静脉血栓的结构分为头、体、尾三部分。头部由血小板和纤维素构成,呈白色;体部为混合成分,红白相间;尾部因血流停滞,红细胞大量堆积并与纤维素混合,呈现红色。透明血栓主要发生于微血管。红色血栓对应选项C。该知识点源自病理学关于血栓类型的分类及形态特征描述。选项A(白色血栓)为头部,选项E(混合血栓)为体部,选项C符合尾部特征。
5、[单选题]下列哪种疾病时,血中白细胞总数可能减少
A.急性乳腺炎
B.化脓性阑尾炎
C.脑脓肿
D.细菌性肝炎
E.伤寒、流感
答案:E
解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染(如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎)通常引起中性粒细胞增多,白细胞总数升高;而伤寒(沙门菌属感染)及病毒感染(如流感)可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏,引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感,符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。
6、[单选题]成年男尸,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是
A.慢性肾盂肾炎
B.膜性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.慢性硬化性肾炎
E.肾癌
答案:D
解析:本题考查慢性肾小球肾炎终末期的病理特征。慢性硬化性肾炎(颗粒性固缩肾)表现为双肾对称性缩小、质地变硬、表面弥漫细颗粒状、皮质变薄,因肾单位广泛破坏及纤维化所致。慢性肾盂肾炎呈不对称瘢痕肾,膜性肾病及膜性增生性肾炎以肾小球基底膜增厚为主,肾癌则形成占位性肿块,均不符合题干病理形态。
7、[单选题]引起肾脏体积明显缩小的常见病变是
A.肾结石
B.肾脓肿
C.新月体性肾小球肾炎
D.慢性肾炎
E.尿毒症
答案:D
解析:肾体积缩小常见于慢性病变。慢性肾炎病理特征为肾单位广泛破坏,纤维化,肾实质进行性减少,肾体积缩小,质地变硬(《病理学》)。肾结石(A)通常引起梗阻、积水或感染,不导致体积缩小。肾脓肿(B)多表现为局部肿大。新月体性肾炎(C)急性期肾体积常
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