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公共卫生专业综合试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某地区2022年年初人口为10万，年末人口为12万，年内共报告糖尿病新发病例240例。该地区2022年糖尿病发病率为：

A.2.0‰

B.2.2‰

C.2.4‰

D.2.7‰

2.以下哪种研究设计最适合验证“长期高盐饮食导致高血压”的因果假设？

A.现况研究

B.病例对照研究

C.队列研究

D.横断面研究

3.欲比较两组正态分布且方差齐性的定量资料的均数差异，应选择的统计方法是：

A.t检验

B.方差分析

C.卡方检验

D.秩和检验

4.大气中PM2.5的主要健康危害不包括：

A.诱发心血管事件

B.增加肺癌发病风险

C.引起急性胃肠炎

D.加重哮喘症状

5.维生素A缺乏的典型临床表现是：

A.脚气病

B.夜盲症

C.坏血病

D.佝偻病

6.尘肺病的诊断主要依据是：

A.临床症状

B.职业史+胸部X线/高千伏胸片

C.血液生化指标

D.肺功能检测

7.以下属于分类变量的是：

A.身高（cm）

B.体重（kg）

C.血压（mmHg）

D.血型（A/B/AB/O）

8.某村发生伤寒暴发，最可能的传播途径是：

A.空气传播

B.接触传播

C.水传播

D.虫媒传播

9.社会医学中“健康社会决定因素”的核心是：

A.个体遗传特征

B.医疗技术水平

C.社会经济环境与生活条件

D.个人行为习惯

10.食品中黄曲霉毒素B?的主要污染对象是：

A.肉类

B.鱼类

C.玉米、花生

D.乳制品

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）

1.队列研究中控制混杂偏倚的方法包括：

A.限制研究对象纳入标准

B.匹配

C.分层分析

D.多因素回归分析

2.正态分布的特征包括：

A.对称分布，均值=中位数=众数

B.曲线下面积总和为1

C.标准差越大，曲线越“矮胖”

D.95%的观察值落在均数±1.96倍标准差范围内

3.饮用水微生物污染可能导致的疾病有：

A.霍乱

B.隐孢子虫病

C.血吸虫病

D.军团菌病

4.必需脂肪酸包括：

A.亚油酸

B.α-亚麻酸

C.油酸

D.花生四烯酸

5.职业性噪声的健康危害包括：

A.永久性听阈位移

B.高血压

C.睡眠障碍

D.振动病

三、简答题（每题8分，共48分）

1.简述病例对照研究与队列研究的主要区别。

2.简述假设检验中Ⅰ类错误与Ⅱ类错误的定义及两者的关系。

3.简述大气中二氧化硫（SO?）的健康危害及作用机制。

4.简述中国居民膳食指南（2022）的核心要点。

5.简述职业性化学中毒的现场急救原则。

6.简述社会医学中“健康公平”的内涵及实现路径。

四、案例分析题（共17分）

案例1（7分）：某社区卫生服务中心计划开展“65岁以上老年人高血压患病情况及影响因素”调查。

（1）该研究应选择何种流行病学研究设计？简述理由。（2分）

（2）请设计具体的调查内容（至少列出5项）。（3分）

（3）为保证数据质量，需采取哪些质量控制措施？（2分）

案例2（10分）：2023年冬季，某北方城市连续多日出现重度雾霾（PM2.5日均浓度＞300μg/m3，PM10＞500μg/m3），同期该市三甲医院呼吸科门诊量较平时增加40%，主要症状为咳嗽、胸闷、咽痛。

（1）分析此次雾霾中主要污染物的可能成分。（2分）

（2）阐述雾霾对人群健康的短期与长期影响。（4分）

（3）提出针对此次雾霾事件的公共卫生干预措施（政府、医疗机构、个人层面）。（4分）

参考答案

一、单项选择题

1.B（发病率=新发病例数/同期平均人口数=240/[(10万+12万)/2]=240/11万≈2.2‰）

2.C（队列研究通过前瞻性观察暴露与结局的关系，更适合验证因果假设）

3.A（两组正态且方差齐的定量资料比较均数用t检验）

4.C（PM2.5主要影响呼吸系统和心血管系统，急性胃肠炎多与食源性污染相关）

5.B（维生素A缺乏导致暗适应能力下降，严重时夜盲症；脚气病为维生素B?缺乏，坏血病为维生素C缺乏，佝偻病为维生素D缺乏）

6.B（尘肺病诊断需结合明确的职业史和胸