供应室工作制度（推荐）.docxVIP

供应室工作制度（推荐）

供应室工作制度

人员管理

1.人员资质要求

供应室工作人员应具备相应的专业知识和技能，护士应持有护士执业证书。新入职人员需经过专业培训，熟悉供应室的工作流程、操作规范和质量标准，培训合格后方可独立上岗。

工作人员应定期参加继续教育，每年参加至少[X]次专业培训课程或学术交流活动，不断更新知识，提升业务水平。

2.人员职责分工

护士长全面负责供应室的管理工作，制定工作计划、工作制度和质量控制标准，合理安排人员岗位，组织并监督各项工作的实施，协调与其他科室的关系。

消毒员负责医疗器械、物品的消毒灭菌工作，严格按照消毒灭菌操作规程进行操作，定期监测消毒灭菌效果，确保消毒灭菌质量。

清洗员承担医疗器械的初步清洗工作，对回收的器械进行分类、去污，保证清洗质量，为后续的消毒灭菌做好准备。

发放员负责无菌物品的发放工作，严格执行发放制度，确保发放的无菌物品数量准确、质量合格，并做好发放记录。

质检人员对供应室工作的各个环节进行质量检查，包括清洗质量、包装质量、消毒灭菌效果等，对不符合质量标准的情况及时反馈并督促整改。

物品回收制度

1.回收流程

各临床科室使用后的医疗器械、物品应及时放入专用的回收容器中，容器应标识清晰，注明科室名称。

供应室工作人员每天定时到各科室收集使用后的物品，收集时应与科室护士做好交接，双方签字确认回收物品的种类、数量。

回收的物品应立即送往供应室进行初步处理，避免长时间放置导致污染加重。

2.分类存放

回收的物品应根据其材质、污染程度等进行分类存放。一般分为金属器械、玻璃器皿、橡胶制品等。不同类型的物品应放置在不同的区域，并有明显的标识。

对于感染性物品，应放置在双层黄色垃圾袋中，并标注“感染性物品”字样，按照特殊的处理流程进行处理。

清洗制度

1.清洗前准备

清洗人员在进行清洗工作前，应穿戴好防护用品，如手套、口罩、护目镜等，防止受到污染。

检查清洗设备和工具是否完好，准备好合适的清洁剂和消毒剂。

2.清洗方法

对于一般污染的器械，先进行初步冲洗，去除表面的血迹、污垢等。然后将器械放入含有清洁剂的清洗池中浸泡一定时间，再用刷子或超声波清洗设备进行清洗，确保器械的各个部位都得到充分清洗。

对于严重污染的器械，应先进行酶洗，分解有机物，然后再进行常规清洗。清洗过程中要注意保护器械的完整性，避免损坏。

对于管腔类器械，应使用专用的清洗工具，如高压水枪、刷子等，确保管腔内部清洗干净。

3.清洗质量检查

清洗后的器械应进行质量检查，检查标准为器械表面光洁，无血迹、污垢、水垢等残留。对于不合格的器械，应重新进行清洗。

包装制度

1.包装材料选择

根据物品的性质和消毒灭菌方式，选择合适的包装材料。常用的包装材料有棉布、无纺布、纸塑包装袋等。包装材料应符合相关标准，具有良好的透气性和阻隔性。

对于灭菌物品的包装材料，应进行严格的质量检测，确保其质量合格。

2.包装操作

包装前应再次检查清洗后的器械是否干净、完好，数量是否准确。

按照规定的方法进行包装，对于不同类型的物品应采用不同的包装方式。例如，金属器械应避免相互碰撞，可采用单独包装或用软质材料隔开；管腔类器械应保持通畅，避免扭曲。

包装外应注明物品名称、数量、灭菌日期、有效期、责任人等信息，标识应清晰、准确。

3.包装质量检查

包装完成后，应进行质量检查。检查内容包括包装的完整性、密封性、标识的准确性等。对于不符合要求的包装，应重新进行包装。

消毒灭菌制度

1.消毒灭菌方法选择

根据物品的性质和污染程度，选择合适的消毒灭菌方法。常用的消毒灭菌方法有压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低温等离子体灭菌等。

对于耐高温、耐湿的物品，优先选择压力蒸汽灭菌；对于不耐高温、不耐湿的物品，可选择环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌。

2.消毒灭菌操作

消毒灭菌人员应严格按照操作规程进行操作，定期对消毒灭菌设备进行维护和保养，确保设备正常运行。

在进行消毒灭菌前，应检查物品的包装是否符合要求，装载量是否符合设备的规定。

消毒灭菌过程中，应记录好温度、压力、时间等参数，确保消毒灭菌效果。

3.消毒灭菌效果监测

定期对消毒灭菌效果进行监测，包括物理监测、化学监测和生物监测。物理监测主要是检查消毒灭菌设备的运行参数是否符合要求；化学监测是通过化学指示物的颜色变化来判断消毒灭菌是否达到预期效果；生物监测是使用芽孢菌片等生物指示剂来验证消毒灭菌效果，每月至少进行一次生物监测。

对于监测不合格的情况，应立即分析原因，采取相应的措施进行整改，并对已灭菌的物品进行重新处理。

无菌物品存放制度

1.存放环境要求

无菌物品存放间应保持清洁、干燥、通风良好，温度应控制在20℃24℃，相对湿度应控制在40%60%。

存放间应安装空气净化设备，定期进行空气消毒，每周进行空气培养