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（新）试卷《第一章第8节+流行性乙型脑炎》

一、选择题

（一）单项选择题

1.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）

A.苍蝇

B.蚊子

C.老鼠

D.蟑螂

答案：B

解析：蚊子是流行性乙型脑炎的主要传播媒介，其中三带喙库蚊是主要的传播蚊种。苍蝇主要传播肠道传染病；老鼠可传播鼠疫、流行性出血热等；蟑螂也主要与肠道传染病传播有关。所以本题选B。

2.流行性乙型脑炎的病原体是（）

A.细菌

B.真菌

C.病毒

D.支原体

答案：C

解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病。细菌、真菌、支原体都不是流行性乙型脑炎的病原体。所以答案是C。

3.流行性乙型脑炎的流行季节主要是（）

A.冬春季

B.夏秋季

C.春季

D.冬季

答案：B

解析：流行性乙型脑炎主要在夏秋季流行，这与蚊子的繁殖和活动季节有关，夏秋季气温高、湿度大，适合蚊子生长繁殖，从而增加了乙脑病毒传播的机会。冬春季气温低，蚊子活动减少，乙脑发病率也低。所以选B。

4.下列关于流行性乙型脑炎流行病学特点的描述，错误的是（）

A.人对乙脑病毒普遍易感

B.主要传染源是患者

C.可通过蚊虫叮咬传播

D.感染后可获得持久免疫力

答案：B

解析：流行性乙型脑炎的主要传染源是猪等家畜，尤其是幼猪，患者不是主要传染源。人对乙脑病毒普遍易感，感染后可获得持久免疫力，病毒通过蚊虫叮咬传播。所以本题选B。

5.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

A.高热

B.惊厥

C.呼吸衰竭

D.昏迷

答案：C

解析：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最主要的死亡原因。高热、惊厥、昏迷都是乙脑的常见症状，但呼吸衰竭会导致机体严重缺氧，进而引起多器官功能障碍甚至死亡。所以答案为C。

6.流行性乙型脑炎患者惊厥发作时，首先采取的措施是（）

A.立即肌肉注射苯巴比妥钠

B.立即静脉注射地西泮

C.保持呼吸道通畅

D.降温

答案：C

解析：当流行性乙型脑炎患者惊厥发作时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。然后再根据情况进行降温、使用镇静药物（如肌肉注射苯巴比妥钠、静脉注射地西泮等）。所以本题选C。

7.诊断流行性乙型脑炎常做的检查是（）

A.血常规

B.脑脊液检查

C.血清学检查

D.以上都是

答案：D

解析：血常规可了解白细胞等的变化情况，对判断感染有一定帮助；脑脊液检查有助于了解颅内情况，对乙脑的诊断有重要价值；血清学检查可检测特异性抗体，是诊断乙脑的重要方法。所以以上检查都常用来诊断流行性乙型脑炎，答案选D。

8.流行性乙型脑炎患者出现颅内压增高时，首选的脱水剂是（）

A.甘露醇

B.山梨醇

C.呋塞米

D.高渗葡萄糖

答案：A

解析：甘露醇是治疗流行性乙型脑炎患者颅内压增高时首选的脱水剂，它能快速提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。山梨醇也有脱水作用，但效果稍逊于甘露醇；呋塞米是利尿剂，一般不作为首选；高渗葡萄糖脱水作用较弱且维持时间短。所以选A。

9.预防流行性乙型脑炎的关键措施是（）

A.隔离患者

B.管理动物传染源

C.防蚊灭蚊

D.预防接种

答案：C

解析：防蚊灭蚊是预防流行性乙型脑炎的关键措施，因为蚊子是传播媒介，切断传播途径能有效减少乙脑的发生。隔离患者由于患者不是主要传染源，所以不是关键；管理动物传染源有一定作用，但不如防蚊灭蚊直接；预防接种是重要的预防手段，但如果不能有效防蚊，仍可能感染。所以本题选C。

10.流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括（）

A.高热

B.意识障碍

C.颅内压降低

D.惊厥或抽搐

答案：C

解析：流行性乙型脑炎极期会出现高热、意识障碍、惊厥或抽搐等表现，同时会伴有颅内压增高，而不是降低。所以答案选C。

（二）多项选择题

1.流行性乙型脑炎的临床表现有（）

A.高热

B.头痛

C.呕吐

D.惊厥

E.呼吸衰竭

答案：ABCDE

解析：流行性乙型脑炎患者会出现高热，体温可达3940℃以上；头痛是常见症状，多较为剧烈；呕吐也较为常见，多呈喷射性；惊厥或抽搐可频繁发作；呼吸衰竭是严重的表现，也是主要死亡原因。所以ABCDE都正确。

2.流行性乙型脑炎患者脑脊液的特点是（）

A.压力增高

B.外观清亮

C.白细胞数轻度增加

D.蛋白轻度增高

E.糖和氯化物正常

答案：ABCDE

解析：流行性乙型脑炎患者脑脊液压力增高，外观多清亮，白细胞数轻度增加，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。所以以上选项都符合乙脑患者脑脊液特点。

3.流行性乙型脑炎的治疗原则包括（）

A.一般治疗

B.对症治疗

C.抗病毒治疗

D.康复治疗