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儿科门诊分诊护士岗位工作流程

儿科门诊分诊护士岗位工作的开展对整个门诊的有序运行至关重要。下面将从上班前准备、正式工作流程、特殊情况处理以及下班收尾等多个方面进行详细阐述。

上班前准备

物品准备：提前到达科室后，分诊护士需要认真检查分诊所需的各类物品是否齐全且处于完好状态。比如体温枪，要确保电量充足，测量数据准确，可提前用标准体温模型进行测试；血压计要定期校准，检查袖带是否有破损，水银柱是否能正常上升和下降；病历本要保证数量充足，无缺页、破损情况；检查一次性口罩、手套等防护用品的数量和有效期，确保随时能够满足使用需求。同时，准备好笔、便签纸、消毒湿巾等小物件，方便记录和日常清洁。

环境整理：仔细打扫分诊台区域，擦拭台面、电脑、打印机等设备，保持干净整洁。整理候诊区域的座椅，确保摆放整齐，无污渍。检查候诊区的宣传资料架，补充或更新各类儿科健康宣传手册，如常见儿童疾病的预防、儿童营养饮食等内容，方便家长取阅。调节候诊区的温度和湿度，使其保持在适宜的范围内，一般温度控制在2224℃，湿度在50%60%，为患儿和家长创造一个舒适的就诊环境。

了解信息：通过医院的信息系统，查看当日专家出诊信息，包括专家的专业特长、擅长治疗的疾病等，以便准确地为患儿和家长提供咨询服务。了解各科室的挂号情况，如哪些科室挂号人数较多，哪些科室还有剩余号源，提前做好应对准备。同时，关注医院是否有特殊的就诊政策或临时调整，如某科室因设备维护暂停部分时段的诊疗服务等，并及时掌握相关信息。

迎接患儿及家长

主动问候：当患儿和家长走进分诊台时，分诊护士要面带微笑，主动起立，热情地打招呼，使用亲切的称呼，如“您好，小朋友和家长”。用温和的语气询问患儿的基本情况，如“宝贝多大啦，哪里不舒服呀”，让患儿和家长感受到关怀和尊重，缓解他们的紧张情绪。

初步询问：详细询问患儿的主要症状，包括症状出现的时间、频率、严重程度等。例如，如果患儿有发热症状，要了解发热持续了多久，最高体温是多少，是否伴有寒战、出汗等情况；如果是咳嗽，要询问咳嗽是干咳还是有痰，咳嗽的频率，痰液的颜色和性状等。同时，了解患儿近期的饮食、睡眠、大小便情况，以及是否有既往病史、过敏史等信息，为后续的分诊提供依据。

测量生命体征：使用合适的设备为患儿测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。对于年龄较小的患儿，测量体温时可以选择腋下或耳温枪，动作要轻柔，避免引起患儿的哭闹。测量脉搏和呼吸时，要在患儿安静的状态下进行，注意观察测量数据是否在正常范围内。如果发现生命体征异常，如高热、心率过快或过慢等，要及时做好记录，并提高警惕，采取相应的措施。

挂号指导

指导挂号：根据初步询问和测量生命体征的结果，结合医院的科室设置和专家出诊情况，为患儿和家长提供准确的挂号建议。如果患儿是普通的感冒、咳嗽等症状，可以建议挂小儿内科普通号；如果是外科相关的问题，如外伤、骨折等，指导挂小儿外科号。对于一些复杂的病情，如疑难杂症或需要多学科会诊的情况，要详细解释，并协助家长选择合适的专家号或会诊途径。

协助操作：对于不熟悉挂号流程的家长，分诊护士要耐心地指导他们使用自助挂号机或手机APP进行挂号操作。一步一步地演示操作步骤，如如何选择科室、专家、就诊时间等，确保家长能够顺利完成挂号。如果家长选择现场窗口挂号，要告知他们挂号窗口的位置和排队注意事项。

特殊情况处理：如果遇到号源紧张的情况，要及时向家长说明情况，并提供其他的解决方案。例如，可以建议家长选择其他时间段就诊，或者推荐相关科室的其他医生。如果患儿病情比较紧急，要及时与医院的相关部门沟通协调，争取为患儿安排优先就诊。

分诊安排

病情评估：根据患儿的症状、生命体征、病史等信息，对患儿的病情进行综合评估。将患儿分为一般病情、较重病情和危急病情三类。一般病情的患儿可以按照正常的挂号顺序就诊；较重病情的患儿要适当优先安排就诊；危急病情的患儿要立即开辟绿色通道，送往急诊科或相关科室进行紧急救治。

安排就诊科室：根据病情评估的结果，将患儿安排到相应的科室就诊。如果患儿是呼吸道感染症状，安排到小儿呼吸内科；如果是胃肠道问题，安排到小儿消化内科。对于一些跨科室的病情，如既有发热又有皮疹的患儿，要根据具体情况进行判断，必要时组织多学科会诊。

引导就诊：用清晰、准确的语言告知患儿和家长就诊科室的位置，如“您到二楼小儿内科3号诊室就诊，顺着这个楼梯上去，左转就能看到”。如果科室位置比较难找，分诊护士要亲自引导患儿和家长前往就诊科室，确保他们能够顺利到达。

候诊管理

维持秩序：在候诊区域来回巡视，关注候诊患儿和家长的动态，维持良好的就诊秩序。提醒家长和患儿遵守候诊规则，如排队等候、不大声喧哗等。如果发现有插队、争吵等不文明行为，要及时上前制止，用温和的语气进行劝解，避免矛盾激化。

安抚情绪：由于患儿身体不