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患者十大安全目标)

严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗

在医疗服务过程中，查对制度是保障患者安全的基石。在执行各项医疗操作和治疗前，医护人员必须严格核实患者身份。例如，在进行手术、输血、给药等关键操作时，要同时使用至少两种身份识别方式，如姓名、出生日期、住院号等。在病房，护士在给患者用药前，需仔细核对医嘱上的患者信息与床头卡、手腕带信息是否一致，药品的名称、剂量、用法、时间等是否准确无误。对于神志不清、语言交流障碍等无法有效沟通的患者，要通过与家属或陪同人员确认身份信息。在门诊，医生在开具检查单、处方时，也应认真核对患者基本信息，避免因信息错误导致检查结果误判或用药失误。在输血过程中，从血液标本采集开始就要严格执行查对制度，采集标本时要确保患者身份准确，送血标本到血库时要再次核对，输血前医护人员要共同核对血袋信息、血型等，确保输血安全。

强化手术安全核查，防止手术患者、部位及术式错误

手术安全核查是确保手术顺利进行和患者安全的关键环节。在手术前，手术团队成员要进行全面的核查。手术医生、麻醉医生和护士要共同确认患者身份、手术部位、手术方式等信息。手术部位要进行明确的标记，标记应在患者清醒状态下进行，确保患者参与确认。例如，在进行骨科手术时，对于需要手术的肢体要进行清晰标记，避免左右侧混淆。手术前一天，病房护士要与患者沟通，再次确认手术相关信息，并告知患者手术标记的意义。进入手术室后，巡回护士和麻醉医生要再次核对患者信息和手术部位。在手术开始前，手术团队要进行“暂停”程序，再次确认所有信息无误后才能开始手术。手术后，要核对手术器械、纱布等物品数量，确保没有遗留在患者体内。

加强用药安全管理，减少用药错误

用药安全直接关系到患者的治疗效果和生命安全。医院要建立完善的用药安全管理制度。从药品采购环节开始，要确保药品质量可靠，选择正规的供应商，严格审查药品资质。在药品储存方面，要按照药品的特性进行分类存放，控制好温度、湿度等环境条件。例如，生物制品需要冷藏保存，要定期检查冰箱温度，确保药品质量稳定。在用药过程中，医生要严格掌握用药指征，合理开具处方，避免过度用药和不合理用药。药师要对处方进行审核，对于不合理处方及时与医生沟通。护士在执行用药医嘱时，要严格按照操作规程进行，如溶解药物时要注意溶剂的选择和溶解方法，静脉输液时要控制好滴速和浓度。同时，要加强对患者的用药教育，告知患者药物的用法、用量、注意事项等，提高患者的用药依从性。对于高警示药品，如化疗药物、麻醉药品等，要进行特殊管理，设置专门的储存区域，使用时要进行严格的登记和双人核对。

提高医疗设备管理质量，保障设备安全有效运行

医疗设备是开展医疗服务的重要工具，其安全有效运行至关重要。医院要建立健全医疗设备管理制度，从设备采购、验收、使用、维护到报废都要进行规范管理。在采购设备时，要根据医院的实际需求和技术水平，选择质量可靠、性能稳定的设备。设备到货后，要组织专业人员进行验收，确保设备符合合同要求和相关标准。在使用过程中，操作人员要经过专业培训，严格按照操作规程使用设备。例如，使用大型影像设备如CT、MRI时，操作人员要熟悉设备的操作流程和注意事项，避免因操作不当导致设备损坏或患者受到不必要的辐射。医院要定期对医疗设备进行维护保养，建立设备维护档案，记录设备的维护情况。对于老化、故障频繁的设备要及时进行更新和维修，确保设备始终处于良好的运行状态。同时，要建立设备应急管理制度，在设备出现故障时能够及时采取替代措施，保障医疗服务的正常开展。

落实医院感染防控措施，降低感染风险

医院感染防控是保障患者安全的重要工作。医院要建立完善的感染防控体系，加强对医务人员的感染防控知识培训，提高他们的防控意识和技能。在病房，要加强环境清洁和消毒工作，定期对病房地面、墙壁、门窗等进行清洁消毒，保持病房空气流通。对于重点部门，如手术室、重症监护室等，要严格执行无菌操作原则，控制人员出入，减少感染源的带入。在医疗器械消毒方面，要按照规范进行清洗、消毒和灭菌处理。例如，手术器械要进行彻底的清洗和高压蒸汽灭菌，确保杀灭所有病原体。医院要加强对感染病例的监测，及时发现和处理感染事件，采取有效的隔离措施，防止感染扩散。同时，要合理使用抗菌药物，避免滥用导致细菌耐药性增加。

加强医疗风险管理，预防和处理医疗不良事件

医院要建立健全医疗风险管理体系，识别和评估医疗过程中的各种风险因素。定期对医疗质量和安全数据进行分析，如手术并发症发生率、输血不良反应发生率等，找出潜在的风险点。对于高风险科室和高风险操作，要制定专门的风险防范措施。例如，产科要加强对产妇分娩过程的监测，预防产后出血等并发症的发生；介入治疗科室要严格掌握手术适应证，减少手术相关并发症。当发生医疗不良事件时，要及时