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肌肉注射技术操作流程、准确定位及并发症预防与处理考核试题及答案

一、单项选择题

1.肌肉注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B.俯卧位，足尖相对，足跟分开

C.仰卧位，足尖相对，足跟分开

D.坐位，身体前倾

E.站立位，双脚并拢

答案：B。解析：肌肉注射采取俯卧位时，足尖相对，足跟分开可使臀部肌肉放松；侧卧位应是上腿伸直，下腿稍弯曲；仰卧位多用于不能翻身的患者；坐位应是自然放松；站立位一般不用于肌肉注射使肌肉放松的姿势。

2.臀大肌注射定位法中，十字法的具体操作是（）

A.从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区

B.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位

C.从髂嵴最高点作一水平线，然后从臀裂顶点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限为注射区

D.取髂前上棘与耻骨结节连线的中点为注射部位

E.以上都不对

答案：A。解析：十字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区；B选项是连线法的定位；C选项描述错误；D选项不是肌肉注射的定位方法。

3.肌肉注射时，针头与皮肤应呈（）

A.15°角

B.30°角

C.45°角

D.60°角

E.90°角

答案：E。解析：肌肉注射时，针头应垂直刺入皮肤，即与皮肤呈90°角。

4.肌肉注射时，一般进针深度为针梗的（）

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.全部刺入

E.1/3

答案：B。解析：肌肉注射进针深度一般为针梗的2/3，避免进针过深或过浅。

5.下列哪种药物不宜采用肌肉注射（）

A.青霉素

B.维生素B12

C.胰岛素

D.庆大霉素

E.柴胡注射液

答案：C。解析：胰岛素一般采用皮下注射，因为皮下注射吸收相对缓慢且稳定，更适合胰岛素的药代动力学特点，而肌肉注射吸收过快，不利于血糖的平稳控制。青霉素、维生素B12、庆大霉素、柴胡注射液等均可肌肉注射。

6.肌肉注射后，出现局部硬结的主要原因是（）

A.药液刺激性强

B.注射药量过大

C.注射部位太浅

D.局部血液循环不良

E.以上都是

答案：E。解析：药液刺激性强、注射药量过大、注射部位太浅、局部血液循环不良等都可能导致肌肉注射后出现局部硬结。

7.肌肉注射时，发生断针的处理措施错误的是（）

A.立即用一手捏紧局部肌肉，固定断针

B.嘱患者保持原有姿势，切勿移动肢体

C.用镊子将断针取出

D.若断针深入肌肉，应立即请外科医生处理

E.安慰患者，消除其紧张情绪

答案：C。解析：若发生断针，应立即用一手捏紧局部肌肉，固定断针，嘱患者保持原有姿势，切勿移动肢体，安慰患者消除紧张情绪。若断针部分露出皮肤，可用镊子将断针取出；若断针深入肌肉，应立即请外科医生处理，而不能盲目用镊子去取，以免断针进一步深入。

8.为2岁以下婴幼儿肌肉注射时，最好选用（）

A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.上臂三角肌

D.股外侧肌

E.以上都可以

答案：B。解析：2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完善，注射时可能损伤坐骨神经，所以最好选用臀中肌、臀小肌进行注射。上臂三角肌适合小剂量注射；股外侧肌也可用于注射，但不是2岁以下婴幼儿的首选。

9.肌肉注射前，需要检查的内容不包括（）

A.药物的名称、剂量、浓度

B.药物的有效期

C.注射器的包装是否完好

D.患者的姓名、年龄、性别

E.患者的血压

答案：E。解析：肌肉注射前需检查药物的名称、剂量、浓度、有效期，注射器的包装是否完好，同时要核对患者的姓名、年龄、性别等信息。而患者的血压一般不是肌肉注射前必须检查的内容。

10.肌肉注射时，防止感染的主要措施是（）

A.选择合适的注射部位

B.严格遵守无菌操作原则

C.注射前询问患者过敏史

D.注射后观察患者反应

E.以上都是

答案：B。解析：防止感染的主要措施是严格遵守无菌操作原则，包括注射部位的消毒、注射器的无菌使用等。选择合适的注射部位主要是为了避免损伤和保证药物吸收；注射前询问过敏史是为了防止过敏反应；注射后观察患者反应是为了及时发现不良反应，但这些都不是防止感染的主要措施。

二、多项选择题

1.肌肉注射的目的包括（）

A.不宜口服的药物

B.要求迅速发挥药效的药物

C.刺激性较强或药量较大的药物

D.作诊断性检查

E.预防接种

答案：ABC。解析：肌肉注射适用于不宜口服的药物、要求迅速发挥药效的药物、刺激性较强或药量较大的药物。作诊断性检查一般不通过肌肉注射；预防接种多采用皮下注射或皮内注射。

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