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院感自查存在问题及整改措施

医院感染管理自查存在问题及整改措施

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,直接关系到患者的安全和医疗质量的提升。为进一步加强医院感染管理工作,有效预防和控制医院感染的发生,我院定期组织开展了全面的院感自查工作。以下是自查过程中发现的问题及相应的整改措施。

一、人员管理方面

1.问题表现

培训效果不佳:虽然定期组织了院感知识培训,但部分医护人员对培训内容掌握不扎实。在考核中,仍有一定比例的人员对医院感染的诊断标准、消毒隔离技术等关键知识存在理解偏差。例如,在关于多重耐药菌感染防控知识的考核中,有[X]%的医护人员不能准确回答预防措施。

手卫生依从性差:医护人员在

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