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医师定期考核人文医学模拟考试题(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某患者因胃癌晚期拒绝进一步化疗，要求出院回家。主管医师认为仍有延长生存期的可能，反复劝说患者继续治疗。医师的行为主要违背了医学伦理的哪项原则？

A.不伤害原则

B.有利原则

C.尊重原则

D.公正原则

2.下列关于知情同意的表述，正确的是：

A.只需患者口头同意即可

B.患者无民事行为能力时，可由近亲属代为决定所有医疗措施

C.告知内容应包括替代方案及其风险

D.紧急情况下无法获得同意时，医师不可实施抢救

3.一位糖尿病患者因血糖控制不佳就诊，医师在诊疗过程中说：“你这血糖高成这样，肯定是没按时吃药吧？”这种沟通方式最可能引发的问题是：

A.增加患者的自责感，影响治疗依从性

B.提高患者对疾病的重视程度

C.明确责任归属，便于后续管理

D.符合直接有效的沟通原则

4.根据《医师法》，医师在执业活动中享有的权利不包括：

A.在注册的执业范围内，按照诊疗规范实施医疗、预防、保健措施

B.获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

C.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议

D.对患者进行无条件的医学处置，无需考虑患者意愿

5.某患者因不孕就诊，要求医师为其开具“处女证明”用于婚姻纠纷。医师的正确做法是：

A.基于患者需求开具证明，注明“经妇科检查无性生活史体征”

B.拒绝开具，因“处女证明”无医学必要性且可能侵犯隐私

C.要求患者提供婚姻纠纷相关材料后开具

D.告知患者需由公安机关委托方可开具

6.下列哪项不属于患者的权利？

A.隐私保护权

B.强制医师提供特定治疗的权利

C.获得病情如实告知的权利

D.对医疗措施的知情同意权

7.一位老年患者因脑梗死住院，意识清楚但表达困难，其子女要求隐瞒病情以避免老人焦虑。医师的最佳处理方式是：

A.完全尊重子女意见，不告知患者

B.与患者子女沟通，说明患者有知情权利，尝试用简单方式向患者解释病情

C.仅告知患者“病情不严重”，避免其心理负担

D.直接向患者详细说明病情，忽略子女意见

8.医学人文精神的核心是：

A.提高医疗技术水平

B.关注患者的整体需求，包括生理、心理和社会层面

C.降低医疗成本

D.遵守医疗规范

9.某医院为提升经济效益，将医师奖金与科室创收直接挂钩，导致部分医师过度检查。这种行为主要违背了：

A.医学伦理的有利原则

B.患者的知情同意权

C.医师的职业操守

D.以上都是

10.关于临终关怀，正确的理解是：

A.放弃积极治疗，仅关注疼痛控制

B.以延长患者生存时间为首要目标

C.强调对患者及其家属的身心支持

D.仅适用于癌症晚期患者

11.患者因车祸急诊入院，无家属陪同且无法表达，需立即手术。此时医师应：

A.等待家属签字后手术

B.请示医院负责人批准后立即手术

C.联系患者单位负责人签字

D.放弃手术，仅做基础处理

12.下列哪项符合医患沟通中的“共情”技巧？

A.“我完全理解你的痛苦，这种病确实很难治。”

B.“别难过了，现代医学这么发达，肯定能治好。”

C.“你现在的心情我能体会，我们一起想办法缓解症状。”

D.“你应该听医生的，抱怨解决不了问题。”

13.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生医疗纠纷时，患者有权查阅、复制的病历资料不包括：

A.病程记录

B.手术同意书

C.病理报告

D.上级医师查房记录

14.某医师在诊疗中发现患者可能患有传染病，正确的做法是：

A.为保护患者隐私，不向任何机构报告

B.仅告知患者本人，由其自行上报

C.按照规定及时向疾病预防控制机构报告

D.先完成治疗，再视情况报告

15.一位抑郁症患者向医师透露“活着没意思，想自杀”，医师的首要措施是：

A.立即联系患者家属，告知风险

B.继续完成当前诊疗，结束后处理

C.评估自杀风险等级，采取干预措施

D.建议患者转诊精神科

16.医学伦理中的“公正原则”主要指：

A.平均分配医疗资源

B.根据患者支付能力分配资源

C.合理分配有限资源，兼顾患者需求与社会公益

D.优先救治病情严重的患者

17.某实习医师未经带教老师同意，擅自为患者进行操作并导致轻微损伤。责任应由谁承担？

A.实习医师个人