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骨骼与肌肉状况

骨骼与肌肉状况体检表

一、基本信息

1.姓名：________________2.年龄：______岁3.职业：_________________

4.性别：_______________5.身高：______cm6.体重：______kg

二、病史

1.是否有过严重骨折或骨折手术的病史？是（）否（）

2.是否有过关节置换术或其他骨骼手术的病史？是（）否（）

3.是否有过慢性骨骼或肌肉疾病？是（）否（）

若是，请注明具体疾病名称：_____________________

三、疼痛和不适

1.您是否经常感到骨骼或肌肉疼痛？是（）否（）

2.疼痛部位：___________________

3.疼痛程度（请打勾）：

a.轻微（可以忍受）b.中度（影响活动）c.重度（无法正常活动）

4.疼痛的频率：___________________

5.疼痛出现的原因（请打勾）：

a.运动或活动b.长时间保持同一姿势c.无明显原因

四、运动和日常活动

1.您是否定期参加有氧运动（如跑步、骑自行车）？是（）否（）

若是，请注明频率和强度：___________________

2.您是否定期参加力量训练（如举重、俯卧撑）？是（）否（）

若是，请注明频率和强度：___________________

3.您是否久坐于办公室或长时间保持同一姿势？是（）否（）

若是，请注明每天的坐姿时长：___________________

五、体力和灵活性

1.您是否感到肌肉力量不足或无法完成某些活动？是（）否（）

2.您是否感到关节活动受限制或僵硬？是（）否（）

3.您是否感到肌肉或关节缺乏灵活性？是（）否（）

4.您是否参加过相关的康复训练或伸展体操？是（）否（）

若是，请注明具体项目和频率：___________________

六、饮食和生活习惯

1.您是否摄入足够的蛋白质，如肉类、鱼类等？是（）否（）

2.您是否摄入足够的钙和维生素D，如奶制品、绿叶蔬菜等？是（）否（）

3.您是否每天保持充足的水分摄入量？是（）否（）

4.您是否吸烟或常饮酒？是（）否（）

若是，请注明每天吸烟和饮酒的量：___________________

七、其他问题

1.您是否有其他与骨骼和肌肉相关的问题需要指出？是（）否（）

若是，请注明具体问题和症状：___________________

2.您是否有其他需要关注的医学问题？是（）否（）

若是，请注明具体问题和症状：___________________

八、医生建议和备注

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请在完成填写上述内容后，将体检表交给医生或相关专业人员进行详细检查和评估。对于个人的健康问题，请及时咨询医生。祝您身体健康！