第2章 药物效应动力学—肖.pptVIP

第二章药效学

学习目标掌握：（1）药物作用的选择性概念（2）掌握药物不良反应有哪些表现熟悉：（1）药物作用的个体差异（2）熟悉药物治疗量和极量的含义了解：（1）药物的作用方式有哪些（2）了解治疗指数的含义和比值表示方式（3）了解完全激动剂、拮抗剂和部分激动剂的概念（4）了解药物的协同作用和拮抗作用的含义

药物基本作用——兴奋、抑制药物选择性：指某些药物只对机体一个或几个组织器官产生明显作用药物作用方式局部作用和吸收作用直接作用和间接作用治疗作用和不良反应

不良反应副作用：症状较轻。如麻黄碱引起失眠毒性反应：对机体器官有损害性。如氯霉素引起骨髓抑制变态反应继发反应后遗效应致畸和致癌

剂量极量：比治疗量大，比最小中毒量小，是医生用药选量的最大限度安全范围治疗指数：动物实验中LD50/ED50，是估计药物安全性指标，比值越大越好

药物剂量和量效关系示意图常用量治疗作用安全范围无效量无效剂量效应最小有效量极量最小中毒量中毒量致死量毒性作用死亡

药物作用的个体差异高敏性：机体用较小剂量就可达到应有效应耐受性（tolerance）机体对药物敏感性低，需较大剂量产生预期效应。耐药性（resistance）：细菌对药物产生抗药性

受体学说：亲和力内在活性激动剂强强拮抗剂强无部分激动剂有弱联合用药协同：相加、增强拮抗

课后习题1．药物的治疗指数是（）A.ED90/LD10的比值B.ED10/ED90的比值 C.ED5/LD95的比值D.LD50/ED50的比值E.ED50/LD50的比值

课后习题2．部分激动剂是（）A.与受体亲和力强，无内在活性B.与受体亲和力强，内在活性强C.与受体亲和力强，内在活性弱D.与受体亲和力弱，内在活性强E.与受体亲和力弱，内在活性弱

课后习题3．连续用药敏感性下降产生药效下降，称之为（）A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.成瘾性E.反跳现象