2025年甲泼尼龙琥珀酸用药指导试题.docVIP

甲泼尼龙琥珀酸用药指导试题

一、选择题

1.甲泼尼龙琥珀酸酯主要的给药途径是（）[单选题]*

A.口服

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.皮下注射

E.外用

答案：C。原因：甲泼尼龙琥珀酸酯通常制成注射剂，主要的给药途径是静脉注射，以便快速起效，在一些需要快速控制炎症等情况时使用，而口服、肌肉注射、皮下注射不是其主要的给药途径，外用更是不符合其药理特性。

2.甲泼尼龙琥珀酸在体内作用时间相对较短，一般在多长时间内达到血药浓度峰值（）[单选题]*

A.1-2小时

B.5-15分钟

C.30-60分钟

D.2-3小时

E.4-5小时

答案：B。原因：甲泼尼龙琥珀酸是一种速效的糖皮质激素，静脉注射后能快速进入血液循环，5-15分钟就能达到血药浓度峰值，这也是它能迅速发挥药效的原因之一。

3.以下哪类患者使用甲泼尼龙琥珀酸时需要特别谨慎监测血糖（）[单选题]*

A.高血压患者

B.糖尿病患者

C.高血脂患者

D.痛风患者

E.骨质疏松患者

答案：B。原因：糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸会影响糖代谢，可使血糖升高。糖尿病患者本身血糖调节存在问题，使用该药物时更易出现血糖波动，所以需要特别谨慎监测血糖。

4.甲泼尼龙琥珀酸使用过程中可能出现的不良反应不包括（）[单选题]*

A.骨质疏松

B.胃肠道出血

C.肝肾功能增强

D.精神症状

E.感染风险增加

答案：C。原因：甲泼尼龙琥珀酸使用时会带来一些不良反应，包括影响骨代谢导致骨质疏松，刺激胃肠道可能引起出血，影响神经系统可出现精神症状，还会抑制免疫导致感染风险增加，但是它不会使肝肾功能增强，反而可能有一定的肝肾功能损害风险。

5.长期使用甲泼尼龙琥珀酸可能导致（）[单选题]*

A.肾上腺皮质功能亢进

B.肾上腺皮质功能减退

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺功能减退

E.性腺功能亢进

答案：B。原因：长期使用糖皮质激素（如甲泼尼龙琥珀酸）会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致肾上腺皮质功能减退，因为机体自身的肾上腺皮质激素分泌受到抑制。

6.甲泼尼龙琥珀酸在治疗风湿性疾病时，下列哪项是正确的用药原则（）[单选题]*

A.大剂量冲击疗法适用于病情稳定期

B.小剂量维持疗法适用于急性发作期

C.根据病情严重程度和患者反应调整剂量

D.固定剂量持续使用，不需要调整

E.症状缓解后立即停药

答案：C。原因：在治疗风湿性疾病时，甲泼尼龙琥珀酸的用药剂量需要根据病情严重程度和患者的反应来调整。大剂量冲击疗法适用于急性发作期，小剂量维持疗法适用于病情稳定期，而且不能固定剂量持续使用，症状缓解后也不能立即停药，需要逐渐减量。

7.对于儿童使用甲泼尼龙琥珀酸，以下哪项是特别需要关注的（）[多选题]*

A.生长发育情况

B.视力变化

C.牙齿发育

D.中枢神经系统发育

E.听力变化

答案：AD。原因：儿童使用甲泼尼龙琥珀酸时，由于糖皮质激素对生长发育的影响，特别需要关注生长发育情况，同时也可能对中枢神经系统发育有影响。而视力、牙齿发育、听力变化不是其使用过程中在儿童身上最需要特别关注的典型问题。

8.甲泼尼龙琥珀酸的抗炎作用机制主要是（）[单选题]*

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制炎症介质的产生和释放

C.直接杀灭细菌

D.增强机体免疫力

E.促进组织修复

答案：B。原因：甲泼尼龙琥珀酸是糖皮质激素，它的抗炎作用主要是通过抑制炎症介质如前列腺素、白三烯等的产生和释放来减轻炎症反应，而不是抑制细菌细胞壁合成（这是抗生素的作用机制），不能直接杀灭细菌，使用时还会抑制机体免疫力，也不是主要通过促进组织修复来发挥抗炎作用。

9.在使用甲泼尼龙琥珀酸期间，患者应该（）[单选题]*

A.自行增减剂量

B.随意停药

C.按医嘱定期复查

D.与其他药物随意联用

E.不注意饮食

答案：C。原因：使用甲泼尼龙琥珀酸时，患者应按医嘱定期复查，以便医生了解药物的疗效和不良反应，及时调整治疗方案。自行增减剂量、随意停药、与其他药物随意联用、不注意饮食都是不正确的做法，可能会影响治疗效果或增加风险。

10.以下哪种情况可能需要调整甲泼尼龙琥珀酸的剂量（）[多选题]*

A.患者出现严重的不良反应

B.病情得到有效控制

C.患者合并其他疾病

D.患者体重发生明显变化

E.患者年龄增长

答案：ABC。原因：如果患者出现严重不良反应，可能需要减少剂量或停药；病情得到有效控制时，可能需要逐渐减少剂量；当患者合并其他疾病时，可能会影响药物的代谢或增加风险，也需要调整剂量。而患者体重发生明显变化不是调整剂量的常见原因，年龄增长本身不是调整剂量的必然因素，除非年龄增长伴随身体机能等相关影响药物代谢等情况。