调剂室工作一般常规（推荐）.docxVIP

调剂室工作一般常规（推荐）

调剂室是医院药学部的重要组成部分，它直接面向患者，是医院药品供应和管理的重要环节。调剂室工作的质量和效率直接关系到患者的用药安全和治疗效果。以下是调剂室工作的一般常规：

调剂室环境与设施管理

调剂室应保持清洁、整齐、明亮、通风良好，温度和湿度应控制在适宜的范围内，一般温度保持在1826℃，相对湿度保持在45%75%。每天上班前和下班后，工作人员要对调剂室进行全面清洁，包括地面、台面、药架等的清扫和擦拭，清除灰尘、杂物和污渍。定期对调剂室进行消毒，防止细菌、病毒等微生物滋生，保障药品质量和工作人员及患者的健康。

调剂室的设施设备要定期进行检查和维护。药架应摆放整齐，标签清晰，便于药品的存放和查找。药品储存应遵循药品的性质和要求，按剂型、用途、有效期等分类存放。对于易受光线、温度、湿度影响的药品，要采取相应的避光、冷藏、防潮等措施。例如，生物制品一般需冷藏保存，应放置在冰箱中，温度控制在28℃；遇光易变质的药品应存放在棕色瓶中或避光容器内。

称量器具如天平、台秤等要定期校准，确保称量准确。调配药品的工具如药匙、镊子等要保持清洁，定期消毒。计算机系统和调剂设备如自动发药机等要定期进行维护和保养，确保其正常运行，提高调剂工作的效率和准确性。

药品管理

药品采购与验收

调剂室应根据医院的临床需求和药品使用情况，制定合理的药品采购计划。采购人员要选择合法、信誉良好的药品供应商，确保所采购药品的质量和来源可靠。采购的药品必须具有合法的批准文号、生产批号、有效期等信息。

药品到货后，验收人员要严格按照验收程序进行验收。检查药品的数量、规格、剂型、外观质量等是否与采购合同一致，同时检查药品的包装、标签、说明书等是否符合规定。对于特殊管理的药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，要严格按照相关法律法规的要求进行验收和管理。验收合格的药品要及时办理入库手续，录入计算机系统，以便进行库存管理。

药品储存与养护

药品储存要遵循先进先出、近期先出的原则，确保药品在有效期内使用。定期对库存药品进行盘点，做到账物相符。对于近效期药品（一般指距有效期6个月以内的药品）要进行重点管理，及时与临床科室沟通，合理安排使用，避免药品过期浪费。

要定期对药品进行养护检查，观察药品的外观质量是否有变化，如变色、发霉、变质、潮解等。对于发现质量问题的药品，要及时停止使用，进行质量追溯和处理。同时，要建立药品质量档案，记录药品的采购、验收、储存、养护、使用等情况，以便对药品质量进行全程跟踪和管理。

药品效期管理

建立药品效期管理制度，明确效期管理的责任人和工作流程。在药品入库时，要准确记录药品的有效期，并在计算机系统中设置预警功能。当药品临近效期时，系统自动发出预警信息，提醒工作人员进行处理。对于过期药品，要按照相关规定进行销毁处理，销毁过程要有记录，确保药品安全。

处方调配

处方审核

处方审核是调剂工作的重要环节，审核人员要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。收到处方后，首先要审核处方的合法性，包括处方的格式、医师签名、处方日期等是否符合规定。然后审核处方的用药适宜性，包括用药剂量、用药频次、用药疗程、药物相互作用、配伍禁忌等是否合理。对于不合理的处方，要及时与医师沟通，要求其进行修改或重新开具处方。

审核处方时，要特别关注特殊人群的用药，如儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女等，确保用药安全。对于使用特殊管理药品的处方，要严格按照相关规定进行审核，确保处方的开具和使用符合法律法规的要求。

调配操作

调配人员要严格按照处方内容进行调配，做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配药品时要使用清洁、干燥的工具，避免交叉污染。

对于需要临时调配的药品，如协定处方、医院制剂等，要严格按照操作规程进行调配，确保药品的质量和安全性。调配好的药品要进行质量检查，确认无误后，交给核对人员进行核对。

处方核对

核对人员要认真核对调配好的药品与处方内容是否一致，包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法用量等。同时检查药品的外观质量是否合格，包装是否完好。核对无误后，在处方上签名或盖章，确认调配工作的准确性。

对于特殊管理药品的处方，核对人员要进行双人核对，确保药品的发放准确无误。核对过程中如发现问题，要及时与调配人员沟通，进行重新调配或处理。

发药服务

发药核对

发药人员在发放药品时，要再次核对患者的姓名、性别、年龄、科室、处方内容等信息，确保药品发放给正确的患者。同时，要向患者详细交代药品的用法用量、注意事项、储存条件等信息，如药品是饭前还是饭后服用，是否需要忌口，如何保存等。对于特殊药品，如注射剂、外用药品等，要特别说明使用方法和注意事项。