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（新）化疗药物配置外溅溢应急预案与流程
新化疗药物配置外溅溢应急预案与流程
总则
新化疗药物在临床治疗中发挥着重要作用，但在配置过程中可能会发生外溅溢的情况。化疗药物具有细胞毒性，一旦外溅溢，不仅会对环境造成污染，还可能对接触人员的健康产生潜在危害。为了有效应对化疗药物配置外溅溢事件，降低其对人员和环境的不良影响，特制定本应急预案与流程。
应急组织机构及职责
1.应急指挥小组
由科室负责人担任组长，成员包括护士长、资深药师等。组长负责全面指挥和协调应急处理工作，制定应急决策，与医院相关部门进行沟通和协调。护士长协助组长开展工作，组织护理人员参与应急处理，确保人员调配和工作安排的合理性。资深药师提供专业的药物知识支持，指导正确的处理方法。
2.应急处理小组
由护士、药师等专业人员组成。负责现场的具体处理工作，包括清理外溅溢的化疗药物、对污染区域进行消毒、对受污染的人员进行初步处理等。小组成员应经过专门的培训，熟悉化疗药物外溅溢的处理流程和防护措施。
3.后勤保障小组
负责提供应急处理所需的物资和设备，如防护用品、清理工具、消毒剂等。确保物资的充足供应和及时调配，保障应急处理工作的顺利进行。同时，负责对处理后的废弃物进行安全处置，防止二次污染。
应急响应
1.事件报告
当发现化疗药物配置外溅溢时，在场人员应立即停止操作，大声呼叫周围人员协助，并报告科室负责人或护士长。报告内容应包括外溅溢的药物名称、剂量、外溅溢的位置和范围等信息。
2.启动应急预案
科室负责人或护士长在接到报告后，应立即评估事件的严重程度。如果外溅溢情况较轻，可组织应急处理小组进行现场处理；如果外溅溢情况严重，可能对人员和环境造成较大危害，应立即启动应急预案，通知应急指挥小组和相关部门。
3.人员疏散
在启动应急预案后，应迅速组织周围无关人员疏散至安全区域，避免更多人员接触到外溅溢的化疗药物。同时，设置警戒标识，限制无关人员进入污染区域。
应急处理流程
1.个人防护
应急处理人员在进入污染区域前，必须穿戴好个人防护用品，包括防护服、护目镜、口罩、手套等。确保防护用品的穿戴正确、牢固，防止化疗药物接触到皮肤和呼吸道。
2.评估外溅溢情况
进入污染区域后，应急处理人员应首先评估外溅溢的药物名称、剂量、外溅溢的位置和范围等情况。根据评估结果，制定相应的处理方案。
3.清理外溅溢药物
对于固体药物外溅溢，应使用湿纱布或纸巾轻轻擦拭，将药物收集到专用的容器中。对于液体药物外溅溢，应立即使用吸收垫或毛巾覆盖，吸收药物。然后，使用消毒剂对污染区域进行擦拭消毒，消毒范围应大于外溅溢区域。消毒剂的选择应根据药物的性质和特点进行确定，一般可选用含氯消毒剂。
4.处理受污染的物品
受污染的防护用品、清理工具等应放入专用的黄色医疗垃圾袋中，密封后标记为“化疗药物污染废弃物”。对于受污染的设备和家具，应使用消毒剂进行擦拭消毒，必要时可进行拆卸清洗。
5.人员处理
如果有人员接触到外溅溢的化疗药物，应立即采取以下措施：
皮肤接触：立即用大量清水冲洗接触部位，至少冲洗15分钟。然后，用肥皂和清水再次清洗，确保皮肤表面的药物被彻底清除。如果皮肤出现红肿、瘙痒等症状，应及时就医。
眼睛接触：立即用大量生理盐水或清水冲洗眼睛，至少冲洗15分钟。冲洗时应翻开眼睑，确保眼球表面和眼睑内面都得到充分冲洗。然后，及时就医。
呼吸道吸入：立即将患者转移至通风良好的区域，解开衣领，保持呼吸道通畅。如果患者出现咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。
6.环境监测
在清理和消毒工作完成后，应对污染区域进行环境监测，检测化疗药物的残留情况。可使用专用的检测设备或方法进行检测，确保污染区域的环境符合安全标准。
7.记录与报告
应急处理过程中，应详细记录事件的发生时间、地点、药物名称、剂量、外溅溢情况、处理方法和结果等信息。处理工作完成后，应及时向上级部门报告事件的处理情况，总结经验教训，提出改进措施。
应急物资与设备
1.防护用品
包括防护服、护目镜、口罩、手套等。应根据应急处理人员的数量和实际需求，储备足够的防护用品。防护用品应定期检查和更换，确保其质量和有效性。
2.清理工具
包括吸收垫、毛巾、湿纱布、纸巾等。应储备足够的清理工具，以便及时清理外溅溢的化疗药物。清理工具应专用，不得与其他物品混用。
3.消毒剂
根据化疗药物的性质和特点，选择合适的消毒剂。常用的消毒剂包括含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等。消毒剂应按照说明书的要求进行配制和使用，确保消毒效果。
4.检测设备
配备专用的检测设备，如化疗药物残留检测仪等。定期对检测设备进行校准和维护，确保其检测结果的准确性。
培训与演练
1.培训
定期组织应急处理人员进行培训，培训内容包括化疗药物的基本知识、外溅溢的危害、个人防护措施、应急处理
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