急性缺血性脑卒中应急预案管理制度演练情景模拟脚本.docxVIP

急性缺血性脑卒中应急预案管理制度演练情景模拟脚本

场景1：发病与呼救

时间：上午10:00

地点：某居民小区张大爷家中

人物：张大爷（65岁，退休工人）、张大妈（张大爷老伴）

张大爷坐在客厅沙发上看电视，突然右手无力，手中遥控器掉落，同时口角歪斜，言语不清。张大妈在厨房听到动静急忙出来，看到张大爷的状况，惊恐万分。

张大妈：“老头子，你这是咋啦？别吓我啊！”（赶紧上前扶住张大爷）

张大爷：“我……我头疼，右……右手使不上劲……”（费力地说着，言语含糊）

张大妈意识到情况严重，立即拨打120急救电话。

张大妈：“喂，120吗？我家老头子突然不行了，右手没力气，说话也不清楚，你们快来啊！地址是[具体小区名称][具体楼号][具体房间号]。”

120接线员：“您先别着急，我们马上安排急救车过去，请您尽量让患者平躺在安全的地方，保持呼吸通畅。”

张大妈：“好的好的，我知道了，你们快点来啊！”

张大妈挂断电话后，按照接线员的指示，将张大爷平放在沙发上，解开他的领口扣子，打开窗户通风，等待急救车的到来。

场景2：急救车出诊

时间：上午10:05

地点：急救中心

人物：急救医生小李、护士小王、司机老张

急救中心接到120调度指令后，急救医生小李、护士小王迅速登上急救车，司机老张立刻发动车辆，拉响警报，向张大爷家疾驰而去。

途中，小李医生通过车载通讯设备再次与张大妈取得联系。

小李医生：“您好，我们是120急救车医生，请问患者现在情况怎么样了？”

张大妈：“还是那样，右手动不了，话也说不清楚，人还有点迷糊。”

小李医生：“您别着急，我们马上就到。在我们到达之前，您注意观察患者的呼吸和意识情况，如果有呕吐，要让他头偏向一侧，防止窒息。”

张大妈：“好的好的，我记住了。”

场景3：现场急救

时间：上午10:15

地点：张大爷家中

人物：张大爷、张大妈、急救医生小李、护士小王

急救车赶到张大爷家，小李医生和护士小王迅速携带急救设备冲进房间。

小李医生：“大妈，您别着急，我们来看看患者情况。”（迅速来到张大爷身边，开始进行初步检查）

小李医生一边检查一边询问张大妈：“大妈，大爷之前有什么基础疾病吗？比如高血压、糖尿病？”

张大妈：“有高血压，一直在吃药，最近血压控制得还可以。”

小李医生对张大爷进行了详细的体格检查，包括生命体征测量、神经系统检查等。

小李医生：“初步判断大爷可能是急性缺血性脑卒中，需要马上送往医院进一步检查和治疗。”

护士小王迅速建立静脉通道，给予吸氧等处理。然后两人合力将张大爷抬上担架，送往急救车。

张大妈：“我能一起去医院吗？”

小李医生：“可以的大妈，您收拾一下重要物品，跟我们一起去医院。”

场景4：转运途中

时间：上午10:20

地点：急救车内

人物：张大爷、张大妈、急救医生小李、护士小王

在急救车转运途中，小李医生持续监测张大爷的生命体征，护士小王记录相关数据。

小李医生通过车载通讯设备与目标医院的急诊科取得联系。

小李医生：“喂，是[医院名称]急诊科吗？我们这里有一位疑似急性缺血性脑卒中患者，男性，65岁，有高血压病史，目前患者右侧肢体无力、言语不清，我们预计15分钟后到达。”

急诊科医生：“好的，我们马上做好接诊准备，请您在途中持续观察患者情况，并及时反馈。”

小李医生：“没问题，有情况我会随时联系你们。”

张大妈在一旁焦急地看着张大爷，小李医生安慰她：“大妈，您别太担心，我们会尽力救治大爷的，到医院后会有更专业的医生进行进一步治疗。”

场景5：医院接诊

时间：上午10:35

地点：医院急诊科

人物：张大爷、张大妈、急救医生小李、护士小王、急诊科医生赵医生、护士小张

急救车到达医院急诊科，赵医生和护士小张早已在门口等候。

小李医生：“赵医生，这是患者张大爷，初步判断是急性缺血性脑卒中，有高血压病史，途中生命体征基本平稳。”

赵医生：“好的，我了解了。（迅速对张大爷进行再次检查）小张，马上开通绿色通道，安排头颅CT检查，同时完善血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查。”

护士小张：“好的，赵医生。”（迅速为张大爷办理相关手续，安排检查）

赵医生向张大妈解释病情：“大妈，目前大爷考虑是急性缺血性脑卒中，我们需要尽快明确诊断，然后制定治疗方案。头颅CT检查主要是为了排除脑出血等其他疾病。”

张大妈：“医生，你们一定要救救我家老头子啊。”

赵医生：“您放心，我们会尽力的。现在请您配合我们完善一些信息，提供大爷之前的病历和用药情况。”

场景6：检查与诊断

时间：上午10:45

地点：医院CT室、检验科

人物：张大爷、护士小张、检验科医生、CT室医生

护士小张陪同张大爷前往CT室进行头颅CT检查，同时将采集的血样送往检验科进行相关检查。

CT室医生迅速为张大爷