风湿免疫科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告（单纯环指屈肌腱痛风结石）.docxVIP

下载本文档

0
0
约小于1千字
约 2页
2025-07-13 发布于河南
举报
版权申诉

风湿免疫科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告（单纯环指屈肌腱痛风结石）.docx

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

风湿免疫科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

单纯环指屈肌腱痛风结石病例分析

临床资料

患者，男，18岁，因左环指包块伴活动受限6个月于2019年8月31日入中国人民解放军联勤保障部队第920医院就诊。查体：左环指近节、远节指间关节屈曲约150°畸形，近节指间关节掌侧可见皮下白色包块，突出皮肤，大小约1.0cm×1.5cm，关节活动度差，无红肿及破溃，主动屈曲35°、伸直150°，被动屈曲60°、伸直165°，压痛不明显，痛触觉正常，毛细血管反应正常，指端痛触觉可（见图1A）。入院检查：血尿酸431μmol/L；左手X线片未见明显异常。诊断：左环指近节指间关节包块（性质待查）。神经阻滞麻醉下行左环指包块切除术。术中见：屈指深、浅肌腱融合，腱性结构与石膏样沉淀物相间，掌侧关节囊有石膏样沉淀物（见图1B），包块处肌腱略细于远近端肌腱。剥离肌腱后，梭形切除痛风石和被侵蚀的部分肌腱（见图1C），修复肌腱，被动屈伸功能恢复后，常规冲洗缝合。

术后病理检查结果显示痛风结石。予降尿酸、碱化尿液等治疗后尿酸降至正常。嘱患者行左环指指间关节主动屈伸活动。10d后切口一期愈合，主动屈曲95°、伸直170°。术后5个月随访时手指外形满意，主动屈曲110°、伸直180°，功能接近正常（见图1D）。