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中药处方分析用于中药药学服务的效果评价

刘文欣

元氏县中医院，河北石家庄051130

摘要：目的研究在中药学服务模式中药处方点评分析的运用效果。方法对中药处方点评实施前后的不合理处方

和病人对药学服务的满意程度进行调查。结果在药学服务中，实施了处方点评分析之后，不合理的处方比例从

1.20%下降到0.86%。在不合理的处方比例中，用药与诊断不符、处方超量、给药途径不合理、重复给药、无注射

等几种类型的不合理处方比例与没有实施之前相比，有了显著地下降。结果表明，处方评价法实施后，病人对中

药师的药学服务的满意程度比实施前有了较大的提高。结论在药学服务中，对中药方剂进行分析，可以有效地

防止不合理方剂的产生，可以推广应用于临床。

关键词：中药处方；中药药学服务；效果

中图分类号：R288

医院药剂科每年都要开出大量的中药方剂，其中1.2方法

有中药饮片、汤剂、外用类等，因为历史的原因以及在进行处方点评分析之前，传统的处方审核、处

中药在临床上的使用特点，中药方剂的评价主要依靠方调配、用药指导等是中药药学服务的重点。开展处

开药的医生，但目前医院中的中药药师人数较少，对方点评后，中药药学服务将重点放在推动中药的合理

药方的点评能力也非常有限。以往，药剂科药剂师对用药上，在保证中药调配和供应的前提下：

[1]

药方的分析多以“禁忌”、“用法”、“用量”为主。为（1）按照《处方管理办法》和《中药处方格式及

进一步提高药剂科工作人员的功能水平，使中药处方书写规范》等国家相关法律法规，制定规范化的处方

分析在中药药学服务中的价值得到最大程度地发挥，标准。a.一般项目，包括医疗机构名称、患者姓名、

医院药剂科对中药处方进行了深入的研究，从而丰富性别、年龄、费别、门诊号、科别等应填写完整、内

了药学服务的内容，取得了较为理想的结果。容真实、信息正确；b.在药方上，需要写下中医的诊

1资料与方法断，其中要有疾病名称和症状（疾病名称不清或特殊

情况可以不写），并且要与门诊记录一致；c.药品的名

1.1一般资料

称，数量，规格，用量和用法完整记录，给药途径和

选择本院自2021年1～12月开药前及2022年1～

频率适当，没有配伍禁忌，没有超剂量；d.医生的签

12月开药后点评后各36000个中药方剂。在进行处方

字，药物的数量，核对，配制，核对，发药药师的签

点评之前，有35286个中成药和714个中药饮片，在

字。四个准则中的任何一个都是不合理的，都是不合

进行处方点评之后，有35279张中药处方和721个中

理的处方。

药饮片。结果表明，在处方分类的实施前后间的差异

（2）中医方剂分析在科学汤剂中的应用。在煎药

均无显著性（P0.05），具有一定的可比性。并在中医

时，应注意选用合适的器具，并注意煎药时的注意事

方剂的实施前和实施后，对360名病人进行了满意度