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医院2025年院感防控及传染病考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于手卫生的描述，正确的是（）

A.接触患者周围环境后无需洗手

B.戴手套可以替代手卫生

C.外科手消毒应在流动水下冲洗至肘部

D.卫生手消毒后细菌菌落数≤10CFU/cm2

答案：D

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），卫生手消毒后监测结果应≤10CFU/cm2；接触患者周围环境后属于手卫生指征；戴手套不能替代手卫生；外科手消毒冲洗范围应至肘上10cm。

2.医疗机构发现甲类传染病（霍乱）确诊病例后，应在多长时间内向辖区疾控机构报告？（）

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：A

解析：依据《传染病信息报告管理规范（2021年版）》，甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病（如新冠、肺炭疽）需2小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。

3.多重耐药菌（MDRO）患者使用后的复用诊疗器械，正确的处理流程是（）

A.先消毒后清洁

B.先清洁后消毒

C.直接送供应室灭菌

D.浸泡于含氯消毒液30分钟后清洁

答案：A

解析：《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）规定，感染性器械应先消毒（如含氯消毒液浸泡）再清洁，防止污染物在清洗过程中扩散。

4.下列哪种情况属于医院感染？（）

A.入院时已存在的皮肤疖肿

B.住院48小时后发生的肺炎

C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染

D.因原发病加重导致的发热

答案：B

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（有明确潜伏期的感染自入院时起超过平均潜伏期后发病），排除入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染。

5.负压隔离病房的空气流向应为（）

A.缓冲间→病房→卫生间

B.病房→缓冲间→清洁区

C.清洁区→缓冲间→病房

D.卫生间→病房→缓冲间

答案：C

解析：负压病房需保持“清洁区→半污染区（缓冲间）→污染区（病房）”的气流方向，压力梯度为清洁区＞缓冲间＞病房，确保污染空气不向清洁区域扩散。

6.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于（）

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：《医疗废物分类目录（2021年版）》规定，感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。

7.新冠病毒感染患者使用后的床单，正确的处理方式是（）

A.直接放入黄色医疗废物袋

B.先浸泡于500mg/L含氯消毒液30分钟，再送洗衣房

C.双层黄色医疗废物袋封装后焚烧

D.放入专用水溶性包装袋，密闭后送洗衣房

答案：D

解析：根据《新冠肺炎疫情期间医疗机构医用织物管理暂行规定》，感染患者使用的织物应装入专用水溶性包装袋（或双层黄色袋），密闭后由洗衣房专机清洗消毒（温度≥90℃或含氯消毒液≥500mg/L浸泡）。

8.下列关于空气消毒的描述，错误的是（）

A.治疗室可使用紫外线灯消毒（≥1.5W/m3）

B.无人状态下可使用过氧乙酸熏蒸（1g/m3）

C.手术室应采用空气净化设备持续循环消毒

D.新生儿室可使用化学喷雾消毒

答案：D

解析：新生儿室等有人环境禁止使用刺激性强的化学消毒剂喷雾消毒，应优先选择循环风紫外线空气消毒机或静态空气净化设备。

9.某科室连续3天发现5例同源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染病例，应首先（）

A.立即开展环境卫生学监测

B.对全体医护人员进行手卫生培训

C.启动医院感染暴发报告流程

D.对病例实施单间隔离

答案：C

解析：《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，短时间内发生3例及以上同源性感染病例即为暴发，需在2小时内向卫生行政部门报告，并启动处置流程。

10.结核分枝杆菌阳性患者的痰液，正确的消毒方法是（）

A.加入等量10000mg/L含氯消毒液作用30分钟

B.直接倒入卫生间下水道

C.包裹后放入黄色医疗废物袋

D.焚烧处理

答案：A

解析：《医院消毒技术规范》（WS/T367-2012）要求，分枝杆菌污染的分泌物应使用含氯消毒液（≥2000mg/L）或10000mg/L含氯消毒液（痰液等黏稠分泌物）作用≥30分钟后处理。

11.下列哪项不属于标准预防的核心措施？（）

A.手卫生

B.安全注射

C.