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最新医院卫生应急培训试题-答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，下列哪项属于特别重大（Ⅰ级）突发公共卫生事件？

A.发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例

B.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例

C.一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上

D.腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上

答案：C

解析：特别重大（Ⅰ级）事件包括：肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势；涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；我国已消灭的传染病重新流行；一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上；境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。选项C符合Ⅰ级标准。

2.医院发热门诊接诊一名有境外旅行史的发热患者（体温38.5℃），伴有干咳、乏力，首诊医师应首先采取的措施是？

A.立即开具血常规检查

B.引导至普通诊室进行详细问诊

C.佩戴医用外科口罩并转移至发热门诊隔离观察室

D.直接收入呼吸科病房

答案：C

解析：根据《发热门诊设置管理规范》，对有流行病学史的发热患者，应立即佩戴医用外科口罩（或更高防护级别口罩），引导至隔离观察室单间隔离，避免与其他患者接触，同时进行核酸检测和流行病学调查。

3.某医院急诊科接收1名被流浪犬咬伤的患者（右小腿多处深达肌层的咬伤），正确的处置流程是？

A.立即缝合伤口→注射狂犬疫苗→注射破伤风抗毒素

B.伤口冲洗（肥皂水+流动水15分钟）→消毒→注射狂犬免疫球蛋白→接种狂犬疫苗→注射破伤风抗毒素

C.简单止血→接种狂犬疫苗→注射破伤风抗毒素

D.伤口包扎→注射狂犬免疫球蛋白→24小时后接种狂犬疫苗

答案：B

解析：狂犬病暴露后处置遵循“彻底冲洗-规范消毒-被动免疫-主动免疫”原则。Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤）需立即用20%肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗伤口至少15分钟，随后用2%-3%碘伏或75%酒精消毒；伤口一般不缝合、不包扎；同时在伤口周围浸润注射狂犬病人免疫球蛋白（20IU/kg），并按0、3、7、14、28天程序接种狂犬疫苗。此外需评估破伤风暴露风险，必要时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

4.医院应急物资储备中，医用防护口罩（N95/KN95）的最低储备量应满足全院医务人员满负荷运转多少天需求？

A.3天

B.7天

C.15天

D.30天

答案：B

解析：根据《医疗机构医用防护物资管理规范（2023年版）》，应急物资储备应遵循“3-7-15”原则：常规储备量满足3天需求，应急状态下储备量应至少满足7天满负荷运转需求，区域应急中心需储备15天量。

5.某科室发现2例症状相似的腹泻患者（均为水样便，每日≥6次），首诊医师应在多长时间内向医院感染管理科报告？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

解析：《医院感染管理办法》规定，当发现3例及以上同类感染病例（或2例怀疑存在流行病学关联的感染病例）时，应在2小时内向医院感染管理部门报告，启动暴发调查。

6.穿脱防护服的正确顺序是？

A.穿：戴帽子→戴医用防护口罩→穿防护服→戴手套→穿鞋套；脱：摘手套→脱防护服→摘护目镜→摘口罩→摘帽子

B.穿：戴帽子→穿防护服→戴医用防护口罩→戴手套→穿鞋套；脱：摘手套→摘护目镜→脱防护服→摘口罩→摘帽子

C.穿：戴医用防护口罩→戴帽子→穿防护服→戴手套→穿鞋套；脱：摘护目镜→摘手套→脱防护服→摘口罩→摘帽子

D.穿：戴帽子→戴医用防护口罩（做密合性测试）→穿防护服→戴手套→穿鞋套；脱：摘手套（外层）→摘护目镜→脱防护服（连带手套内层）→摘口罩→摘帽子

答案：D

解析：正确穿脱流程：穿时先戴帽子（完全覆盖头发），再戴医用防护口罩（金属条压鼻，做密合性测试），然后穿防护服（确保拉链闭合），戴手套（覆盖防护服袖口），最后穿鞋套（覆盖防护服裤脚）。脱时先摘外层手套（避免接触污染面），再摘护目镜（手不触碰面部），脱防护服时抓住衣领向外翻转，连带内层手套脱下，最后摘口罩（手不触碰口罩外表面）和帽子。

7.针对埃博拉出血热患者的转运，下列哪项错误？

A.使用负压救护车转运

B.转运人员需穿戴三级防护装备（防护服、N9