【实用资料】髋关节置换PPT.pptVIP

髋关节置换;适应症：;适应症;禁忌症;禁忌症;初次全髋关节置换术;头径与臼锉及髋臼假体的关系

髓腔远端塞1～2cm

骨科医生必须掌握

股骨头无菌性坏死（FicatⅢ-Ⅳ）；

在不同水平顺臀大肌肌纤维方向分离，改良Gibson、Moore

全身情况差或伴有严重疾病，不能耐受手术；

曾患髋关节化脓性感染或结核病史，没有足够的依据证实病变已静止一年以上；

全身性骨质疏松或进行性骨量丢失；

先天性髋关节脱位或髋臼发育不良；

全身性骨质疏松或进行性骨量丢失；

先天性髋关节脱位或髋臼发育不良；

髋外展肌力不足或丧失；

1、关节囊五刀切开技术

髋关节外侧切口（改良Hardinge入路）

股骨近段肿瘤或髋臼肿瘤；;;;;手术切口;手术切口;术前设计;体位;后夹;前夹;4、髋臼三针三钩显露技术

髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术）

1、关节囊五刀切开技术

三代骨水泥技术

先天性髋关节脱位或髋臼发育不良；

患侧在上的标准侧卧位

股骨头无菌性坏死（FicatⅢ-Ⅳ）；

先内后上髋臼磨削技术

股骨头无菌性坏死（FicatⅢ-Ⅳ）；

三代骨水泥技术

缝匠肌与阔筋膜张肌间隙，Smith-Peterson

抗生素髓腔预置

神经营养性关节病（Charcot关节病）；

强直性脊柱炎或类风湿关节炎；

原发或继发性骨性关节炎晚期；

4、髋臼三针三钩显露技术;二、切口;2、骨腱瓣技术

;三、手术技巧;;2、持骨钳辅助脱位技术;股骨矩～;3、标志针定位技术;4、髋臼三针三钩显露技术;5、髋臼磨削技术;;`;6、髋臼植入技术;;7、股骨近端显露技术;8、股骨髓腔锉骨技术;防骨劈裂技术

三钩显露技术

;9、股骨柄插入技术;b.骨水泥柄置入

三代骨水泥技术

真空搅拌

髓腔远端塞1～2cm

中置器

水泥枪

股骨柄预涂技术

抽吸填充技术

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;10、复位技术;缝合臀小肌;11、缝合技术;谢谢观看！;感谢观看