药理学讲义内脏内分泌系统PPT.pptVIP

19．Aminophylline（氨茶碱）可用于A．口服治疗哮喘发作B．静脉注射治疗高血压危象C．静脉注射治疗哮喘急性发作D．静脉注射治疗心绞痛E．静脉注射治疗心源性哮喘20．Aminophylline（氨茶碱）静注过快，易引起的严重不良反应为A．心律失常B．水钠潴留C．血压骤降D．惊厥E．过敏性休克答案答案第31页，共37页，星期日，2025年，2月5日简答题1．镇咳药有哪些类型（每类列举1~2个代表药）？其作用及应用特点分别是什么？2．祛痰药有哪些主要类型（每类列举1~2个代表药）？其作用及应用特点分别是什么？3．平喘药可分为哪几大类？每类列举一个代表药。4．Salbutamol（沙丁胺醇）与isoprenaline（异丙肾上腺素）比较，在治疗哮喘时有什么优点?5．简述吸入型糖皮质激素治疗支气管哮喘中的作用特点以及地位。第32页，共37页，星期日，2025年，2月5日选择题答案：1C6A7A8E9B10E2C3A4C5B11E16BE17BD18ABDE19ACE20ACD12B13D14B15BC第33页，共37页，星期日，2025年，2月5日1．镇咳药有哪些类型（每类列举1~2个代表药）？其作用及应用特点分别是什么？（1）中枢性镇咳药：可直接抑制咳嗽中枢而发挥镇咳作用，用于治疗痰液很少的剧烈干咳，多痰者应慎用。该类药物又分为成瘾性（如可待因）以及非成瘾性（如右美沙芬、喷托维林等）两类。（2）外周性镇咳药：通过抑制咳嗽反射有关的感受器、传入神经等环节而发挥镇咳作用。常用的有苯佐那酯、那可丁等。第34页，共37页，星期日，2025年，2月5日2．祛痰药有哪些主要类型（每类列举1~2个代表药）？其作用及应用特点分别是什么？（1）痰液稀释药：恶心性祛痰药，可刺激胃黏膜，通过迷走神经反射，促进支气管腺体分泌，使痰液稀释易于咳出，如氯化铵；刺激性祛痰药，可刺激支气管分泌，促进痰液稀释，如愈创木酚甘油醚。（2）黏痰溶解药：黏痰溶解药，可裂解黏性蛋白、DNA等黏性成分，降低痰液黏度，使痰液容易咳出，如乙酰半胱氨酸、脱氧核糖核酸酶等；痰液调节药，促使气管、支气管分泌黏滞性低的分泌物，使痰液变稀，如溴己新、氨溴索等。第35页，共37页，星期日，2025年，2月5日3．平喘药可分为哪几大类？每类列举一个代表药。平喘药分为：抗炎平喘药和支气管扩张药；抗炎平喘药包括：（1）糖皮质激素类药物：如倍氯米松（呼吸道局部应用）。（2）抗过敏药：有肥大细胞膜稳定药，如色苷酸钠；抗组胺药，如酮替芬。（3）白三烯调节药：如扎鲁司特。支气管扩张药包括：（1）?肾上腺素受体激动药：如肾上腺素（非选择性?受体激动药）、沙丁胺醇（?2受体激动药）。（2）茶碱类：如氨茶碱。（3）抗胆碱药：如异丙托溴铵。第36页，共37页，星期日，2025年，2月5日4．Salbutamol（沙丁胺醇）与isoprenaline（异丙肾上腺素）比较，在治疗哮喘时有什么优点?（1）Salbutamol（沙丁胺醇）对?2受体选择性高，舒张支气管平滑肌的作用强，而兴奋心脏?1受体的作用弱，因而对心脏的副作用小。（2）Salbutamol（沙丁胺醇）为非儿茶酚胺类药物，体内代谢相对较慢，因而作用较持久，而且可口服。第37页，共37页，星期日，2025年，2月5日***Thereare4keyapplicationsthatarecommonsituationsforsedativeuseintheICUandforwhichBISmaybeveryhelpfultoyouinassessingandmanagingthesedationneedsofyourpatients.Thenextfewslideswilldetaileachoftheseapplications.*********第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日哮喘的病理变化嗜酸性粒细胞浸润为主的慢性支气管炎症可逆性支气管狭窄气道高反应性支气管重构平喘药第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日平喘药包括β肾上腺素受体激动药茶碱类抗胆碱药糖皮质激素白三烯调节药抗过敏平喘药抗组胺药抗炎平喘药支气管扩张药第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日【药理作用与机制】激动支气管平滑肌细胞β受体激动肥大细胞β受体激动β1心率加快、心律失常、室颤，缺氧时更为敏感。一、β肾上腺