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护理临床指南试题答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估时，以下哪项不属于生命体征范畴（）

A.体温B.血压C.意识D.心率

2.静脉输液时，成人一般滴速为（）

A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分

3.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养状况差D.年龄因素

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

5.鼻饲液的温度一般为（）

A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃

6.以下哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平B.硝酸甘油C.阿司匹林D.卡托普利

7.成人正常尿量一般为（）

A.400-600ml/24hB.600-800ml/24hC.800-1000ml/24hD.1000-2000ml/24h

8.测量血压时，袖带应紧缚在被测肢体上臂，其下缘距肘窝（）

A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm

9.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上1/3处C.胸骨中点D.心尖部

10.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量B.两人核对C.可加温库血D.做血型鉴定和交叉配血试验

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理B.病情观察C.护理文件书写D.急救护理

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养D.局部按摩

3.下列哪些是静脉输液的并发症（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

4.常用的给药途径有（）

A.口服B.注射C.吸入D.直肠给药

5.测量体温的方法有（）

A.口温B.腋温C.肛温D.额温

6.下列属于心理护理常用方法的是（）

A.支持性心理护理B.认知行为疗法C.放松训练D.健康教育

7.患者活动的评估内容包括（）

A.身体状况B.活动能力C.活动耐力D.有无医疗限制

8.护理记录单应记录的内容有（）

A.生命体征B.病情变化C.护理措施D.患者的反应

9.抢救室内需备齐的急救药品有（）

A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺

10.下列哪些是对特殊患者的护理措施（）

A.老年人护理B.儿童护理C.孕妇护理D.残疾人护理

三、判断题（每题2分，共10题）

1.长期卧床患者应每4小时翻身一次。（）

2.测量血压时，若袖带过紧可使血压值偏低。（）

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

4.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好的血管。（）

5.皮下注射时针头与皮肤呈30°-40°角。（）

6.患者发生跌倒后，应立即将其扶起。（）

7.氧气筒内氧气勿用尽，当压力降至0.5MPa时，即不可再用。（）

8.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml。（）

9.铺备用床时，枕头开口应背门。（）

10.患者出院后，床单位需进行终末消毒处理。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述预防坠床的护理措施。

答案：评估患者风险，加设床档，合理安排陪护，保持环境整洁无障碍物，告知患者及家属注意事项。

2.简述静脉炎的预防措施。

答案：严格无菌操作，合理选择血管，有计划更换穿刺部位，控制输液速度和浓度，避免刺激性药物外渗。

3.简述患者晨晚间护理的内容。

答案：晨间护理包括协助洗漱、整理床单位、观察病情等；晚间护理有协助洗漱、整理床铺、创造安静睡眠环境等。

4.简述吸痰的注意事项。

答案：严格无菌操作，吸痰前后适当吸氧，动作轻柔，每次吸痰不超15秒，一根吸痰管只用一次。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。

答案：加强沟通，解释操作目的和好处；操作熟练减轻痛苦；关注患者感受和需求，建立信任关系。

2.探讨在护理工作中如何预防护患纠纷。

答