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病历书写考试题（附答案）
一、临床资料
患者张××，女性，52岁，已婚，汉族，厨师，居住于北京市朝阳区，2023年10月15日14:30由急诊步行入院。
主诉：右上腹疼痛3天，加重伴发热1天。
现病史：患者于3天前晚餐进食油炸花生米（约100g）后出现右上腹隐痛，程度较轻，呈阵发性，未予重视。次日晨起疼痛转为持续性胀痛，程度加重，伴恶心、呕吐1次（为胃内容物，量约200ml，非喷射性），无咖啡样物质，无呕血；疼痛向右侧肩背部放射，改变体位（弯腰、屈膝）后稍缓解。患者自行服用“胃药”（具体不详），症状无改善。1天前出现发热，体温最高38.9℃，无寒战，伴皮肤轻度瘙痒，无尿色加深或陶土
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