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医院护理基护试题及答案

一、单选题

1.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案：C。解析：主观资料是患者自己所感觉的、描述的内容，如腹部胀痛是患者主观感受；而体温、面色、心率、呼吸等通过检查等客观手段获得的是客观资料。

2.护理诊断的陈述公式PES中，“E”代表（）

A.诊断名称

B.相关因素

C.症状和体征

D.实验室检查

E.分类

答案：B。解析：PES公式中，P代表问题（诊断名称），E代表相关因素，S代表症状和体征。

3.患者李某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水，为此应（）

A.暂停测一次

B.改测直肠温度

C.参照上次测量值记录

D.嘱其用冷开水漱口后再测量

E.告知患者30分钟后再测口腔温度

答案：E。解析：患者饮过热开水后，口腔温度会暂时升高，应等待30分钟，待口腔温度恢复正常后再测量。

4.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D。解析：发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白血症所致。严重贫血时，血红蛋白含量减少，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也较少，一般不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭等可导致机体缺氧，出现发绀。

5.患者张某，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）

A.催吐

B.口服蛋清液

C.服缓泻剂

D.洗胃

E.清除口腔内玻璃碎屑

答案：E。解析：体温计咬碎后，首先应立即清除口腔内玻璃碎屑，防止其损伤口腔、食管及胃肠道黏膜，然后再根据情况采取其他措施，如口服蛋清液或牛奶等，以延缓汞的吸收。

6.下列关于血压的叙述，错误的是（）

A.运动、恐惧时血压升高

B.血压在傍晚时较清晨时低

C.右上肢血压高于左上肢

D.下肢收缩压一般比上肢收缩压高

E.中年以前女性血压比男性血压稍低

答案：B。解析：血压一般在傍晚时较清晨时高；运动、恐惧等会使交感神经兴奋，导致血压升高；右上肢血压高于左上肢是因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉，压力稍有不同；下肢收缩压一般比上肢收缩压高20-40mmHg；中年以前女性血压比男性血压稍低。

7.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该患者需作哪级护理（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.监护室护理

答案：D。解析：三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理的患者。甲状腺囊肿入院准备手术治疗的患者病情相对稳定，属于三级护理范畴。特级护理适用于病情危重，需随时观察的患者；一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者；二级护理适用于病情较重，生活不能完全自理的患者；监护室护理主要针对重症监护患者。

8.下列关于医嘱种类的解释，不正确的是（）

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

E.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

答案：C。解析：临时备用医嘱有效时间在12小时以内，过时未执行则失效；长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效；临时医嘱一般只执行一次；长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效。

9.下列不属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：E。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；治疗饮食是针对不同疾病制定的特殊饮食，不属于基本饮食。

10.患者林某，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）

A.保持病室光线充足

B.相对湿度50%-60%

C.开门关门动作轻

D.室温18-22℃

E.门、椅脚钉橡皮垫

答案：A。解析：破伤风患者对声、光、震动等刺激敏感，可诱发抽搐发作，所以病室应保持安静，避免光线刺激，应拉上窗帘，避免强光直射。相对湿度50%-60%、室温18-22℃适宜患者；开门关门动作轻、门和椅脚钉橡皮垫可减少噪音。

11.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶口