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胃肠外科规培理论考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胃的动脉血供主要来源于腹腔干的分支，以下哪条动脉不属于胃的供血动脉？

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃网膜左动脉

D.胃短动脉

E.胰十二指肠上动脉

2.绞窄性肠梗阻的特征性临床表现不包括：

A.持续性剧烈腹痛，阵发性加重

B.呕吐出现早且频繁

C.腹膜刺激征阳性

D.腹腔穿刺抽出血性液体

E.肠鸣音亢进呈金属音

3.关于急性阑尾炎的病理分型，正确的顺序是：

A.急性单纯性阑尾炎→坏疽性及穿孔性阑尾炎→急性化脓性阑尾炎

B.急性单纯性阑尾炎→急性化脓性阑尾炎→坏疽性及穿孔性阑尾炎

C.急性化脓性阑尾炎→急性单纯性阑尾炎→坏疽性及穿孔性阑尾炎

D.坏疽性及穿孔性阑尾炎→急性化脓性阑尾炎→急性单纯性阑尾炎

E.急性化脓性阑尾炎→坏疽性及穿孔性阑尾炎→急性单纯性阑尾炎

4.胃癌的好发部位最常见于：

A.贲门部

B.胃底

C.胃体

D.胃窦部

E.胃大弯

5.结直肠癌Dukes分期中，肿瘤穿透肠壁但无淋巴结转移属于：

A.DukesA期

B.DukesB期

C.DukesC1期

D.DukesC2期

E.DukesD期

6.肠梗阻非手术治疗期间，判断肠管是否绞窄的最可靠依据是：

A.腹胀加重

B.肠鸣音减弱

C.持续剧烈腹痛，使用解痉药无效

D.呕吐物为血性

E.腹腔穿刺抽出血性渗液

7.胃大部切除术后早期并发症中，“输出袢梗阻”的典型表现是：

A.上腹部饱胀，呕吐物含胆汁不含食物

B.上腹部饱胀，呕吐物含食物不含胆汁

C.上腹部剧痛，呕吐物为咖啡样液体

D.餐后半小时出现心悸、出汗、头晕

E.进食后3小时出现低血糖症状

8.关于肠结核的好发部位，正确的是：

A.空肠上段

B.回肠末段

C.升结肠

D.横结肠

E.乙状结肠

9.直肠癌患者术前分期首选的影像学检查是：

A.腹部超声

B.全腹CT平扫

C.盆腔MRI

D.PET-CT

E.钡剂灌肠

10.急性出血坏死性胰腺炎时，提示病情严重的实验室指标是：

A.血淀粉酶升高

B.尿淀粉酶升高

C.血钙＜2mmol/L

D.白细胞计数升高

E.C反应蛋白（CRP）升高

11.关于腹股沟疝的解剖，以下描述错误的是：

A.直疝三角的外侧边为腹壁下动脉

B.斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊

C.股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出

D.腹股沟管的前壁主要是腹外斜肌腱膜

E.腹股沟管的后壁主要是腹横筋膜

12.胃癌根治术（D2淋巴结清扫）中，需要清扫的第1站淋巴结不包括：

A.贲门右淋巴结（No.1）

B.胃大弯淋巴结（No.4）

C.幽门上淋巴结（No.5）

D.肝总动脉淋巴结（No.8）

E.胃小弯淋巴结（No.3）

13.关于肠外瘘的治疗原则，错误的是：

A.早期控制感染，通畅引流

B.中期纠正营养不良，促进瘘口自愈

C.晚期（3-6个月后）手术修复

D.所有肠外瘘均需立即手术关闭瘘口

E.维持水、电解质及酸碱平衡

14.内痔的主要临床表现是：

A.肛门疼痛

B.里急后重

C.无痛性间歇性便后出血

D.肛门肿物脱出不能回纳

E.排便习惯改变

15.关于急性胆囊炎的典型体征，正确的是：

A.墨菲（Murphy）征阳性

B.库瓦济埃（Courvoisier）征阳性

C.格雷特（Grey-Turner）征阳性

D.卡伦（Cullen）征阳性

E.麦氏（McBurney）点压痛

16.胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现是：

A.上腹部剧烈疼痛

B.呕血和黑便

C.黄疸

D.腹肌紧张呈板状腹

E.发热

17.关于肠梗阻的X线表现，错误的是：

A.立位腹平片可见多个液气平面

B.空肠梗阻可见“鱼肋骨刺”征

C.结肠梗阻可见结肠袋形

D.绞窄性肠梗阻可见孤立、胀大的肠袢

E.麻痹性肠梗阻可见小肠、结肠均胀气

18.直肠癌手术中，“全直肠系膜切除术（TME）”的关键是：

A.保留肛门括约肌

B.完整切除直肠系膜至盆筋膜脏层

C.清扫肠系膜下动脉根部淋巴结

D.避免损伤输尿管

E.吻合口距