接触镜试题及答案.docxVIP

接触镜试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于软性接触镜（SCL）与硬性透气性接触镜（RGP）透氧性的描述，正确的是：

A.SCL的透氧性仅由材料的Dk值决定

B.RGP的透氧性随镜片厚度增加而升高

C.相同Dk值下，RGP的实际透氧效果优于SCL

D.硅水凝胶镜片的透氧性低于传统水凝胶镜片

答案：C

解析：透氧性由材料的Dk值与镜片厚度共同决定（Dk/t），RGP因材质致密，泪液交换更充分，相同Dk/t下实际供氧效果更优；硅水凝胶镜片通过硅成分提升Dk值，透氧性高于传统水凝胶；镜片越厚，Dk/t越低，透氧性越差。

2.接触镜验配中，角膜前表面曲率半径（基弧）的测量主要通过：

A.电脑验光仪

B.角膜地形图仪

C.眼压计

D.裂隙灯显微镜

答案：B

解析：角膜地形图仪可精确测量角膜前表面各子午线的曲率半径，是确定接触镜基弧的核心依据；电脑验光仪主要测量屈光状态，眼压计测眼压，裂隙灯用于眼前段观察。

3.某患者角膜中央曲率为43.00D（水平）、44.50D（垂直），其角膜散光度约为：

A.1.50D

B.2.00D

C.2.50D

D.3.00D

答案：A

解析：角膜散光度计算公式为（K1-K2）×0.0125（单位转换系数），本题中（44.50-43.00）×0.0125=1.50D（注：1D角膜曲率约等于0.0125mm半径差）。

4.接触镜护理液中，聚六亚甲基双胍（PHMB）的主要作用是：

A.调节渗透压

B.抗菌消毒

C.润滑保湿

D.中和蛋白

答案：B

解析：PHMB是常用的阳离子抗菌剂，通过破坏微生物细胞膜实现消毒；渗透压调节依赖氯化钠等，润滑成分多为透明质酸钠，蛋白中和需酶清洁剂。

5.以下哪种情况属于接触镜验配的绝对禁忌证？

A.轻度干眼（Schirmer试验10mm/5min）

B.圆锥角膜（早期）

C.活动性病毒性角膜炎

D.屈光参差（双眼度数差3.00D）

答案：C

解析：活动性感染（如病毒性角膜炎）时佩戴接触镜会加重炎症，为绝对禁忌；轻度干眼可通过润眼液缓解后验配，圆锥角膜是RGP的适应证，屈光参差是接触镜的优势适应人群。

6.角膜塑形镜（OK镜）的主要设计区域不包括：

A.基弧区（治疗区）

B.反转弧区

C.定位弧区

D.周边离焦区

答案：D

解析：OK镜核心设计为基弧（压平角膜）、反转弧（形成泪液透镜）、定位弧（稳定镜片）和周边弧（减少摩擦）；周边离焦区是多焦点软镜的设计特征。

7.接触镜相关角膜缺氧的早期表现是：

A.角膜新生血管

B.角膜内皮多形性改变

C.角膜上皮微囊

D.角膜基质水肿

答案：C

解析：缺氧早期（数小时至数天）表现为上皮细胞内液体积聚形成微囊；基质水肿（24小时缺氧）、新生血管（长期缺氧）、内皮改变（严重慢性缺氧）为中晚期表现。

8.评估接触镜配适的“动态评估”不包括：

A.镜片中心定位

B.瞬目后镜片移动度

C.泪液交换量

D.角膜染色评分

答案：D

解析：动态评估指镜片在眼表运动时的表现（中心定位、移动度、泪液交换）；角膜染色属于静态的组织反应评估。

9.硅水凝胶镜片的主要缺点是：

A.透氧性不足

B.表面亲水性差

C.抗沉淀能力弱

D.矫正散光效果差

答案：B

解析：硅成分增加了材料的疏水性，需通过表面改性（如等离子处理）提升亲水性；硅水凝胶透氧性优于传统软镜，抗沉淀能力因材质致密反而更强，矫正散光需特殊设计（如环曲面镜片）。

10.接触镜验配中，“过紧配适”的表现是：

A.瞬目后镜片移动度2mm

B.镜片中心位置偏颞侧

C.角膜缘血管充血

D.泪液镜可见明显气泡

答案：C

解析：过紧配适导致镜片与角膜贴合过密，阻碍泪液交换，引发角膜缘充血；移动度过大（2mm）为过松，中心偏移多因基弧或直径不合适，气泡提示镜片与角膜贴合不良。

11.某患者佩戴日抛软镜后出现双眼痒、结膜充血，无分泌物，最可能的原因是：

A.细菌性角膜炎

B.护理液过敏

C.镜片材料过敏

D.角膜缺氧

答案：C

解析：日抛镜片无需护理液，排除B；细菌性角膜炎多有脓性分泌物，缺氧以充血、异物感为主；痒感是过敏的典型表现，常见于对镜片材料（如丙烯酸酯）的迟发型超敏反应。

12.测量接触镜度数时，若患者角膜顶点到镜片后表面的距离（顶点距离）为12mm，框架眼镜度数为-6.00