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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库试题
第一部分单选题(30题)
1、现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是
A.HBsAg为阳性
B.HBeAg为阳性
C.HBsAg，HBeAg均为阳性
D.HBsAb，HBeAg均为阳性
【答案】：C
【解析】本题主要考查新生儿确诊感染乙型肝炎时其生母妊娠期间血清学检查结果的相关知识。解题关键在于明确乙肝病毒不同抗原、抗体阳性所代表的意义以及与母婴传播的关系。对各选项的分析A选项：HBsAg（乙肝表面抗原）阳性仅表明机体感染了乙肝病毒，但不能确切说明病毒的传染性强弱。仅HBsAg为阳性时，可能病毒复制不活跃，母婴传播的风险相对较低，所以不能仅根据HBsAg阳性就提示新生儿会确诊感染，该选项不符合要求。B选项：HBeAg（乙肝e抗原）阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，但单独的HBeAg阳性不能完整反映乙肝感染状态。且在判断母婴传播风险及新生儿感染情况时，单一的HBeAg阳性不如HBsAg和HBeAg均为阳性具有代表性，该选项不正确。C选项：当HBsAg和HBeAg均为阳性时，表明母亲体内乙肝病毒复制活跃且具有较强的传染性。这种情况下，乙肝病毒通过母婴传播感染胎儿的概率较高，所以新生儿确诊感染乙型肝炎时，很可能其生母妊娠期间血清学检查结果是HBsAg、HBeAg均为阳性，该选项正确。D选项：HBsAb（乙肝表面抗体）是一种保护性抗体，阳性表示机体对乙肝病毒有免疫力。而HBeAg阳性表示病毒复制活跃、传染性强，HBsAb和HBeAg一般不会同时阳性，该选项本身表述错误。综上，正确答案是C。
2、首次给药在睡前上床后服用，适用于高血压伴前列腺增生，也用于难治性高血压患者降压药种类是
A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.钙通道阻滞剂
D.ACEI和ARB
【答案】：A
【解析】本题主要考查各类降压药的服用时间和适用人群特点。选项Aα受体阻断剂首次给药应在睡前上床后服用，这样可减少首剂效应（体位性低血压等不良反应）的发生。同时，α受体阻断剂适用于高血压伴前列腺增生患者，因为它不仅能降低血压，还可改善前列腺增生引起的排尿困难等症状，也可用于难治性高血压患者。所以选项A符合题意。选项Bβ受体阻断剂主要通过抑制交感神经系统活性等机制来降低血压，适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、慢性心力衰竭的患者，但它并没有题干中所描述的首次睡前服用以及适用于高血压伴前列腺增生等特点，故选项B不符合。选项C钙通道阻滞剂可分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，能有效降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等，一般无睡前首剂服用及针对高血压伴前列腺增生的特殊应用特点，所以选项C不符合。选项DACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）主要作用是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的高血压患者，同样不存在题干描述的服用时间和适用人群特征，因此选项D不符合。综上，答案选A。
3、Ⅲ期临床试验
A.以患者为给药对象
B.以特殊人群为给药对象
C.以健康志愿者为给药对象
D.以目标适应证患者为给药对象
【答案】：D
【解析】本题主要考查Ⅲ期临床试验的给药对象相关知识。选项A“以患者为给药对象”，表述过于宽泛，患者包含各种类型和情况，没有准确指明Ⅲ期临床试验的特定给药对象，所以该选项不符合要求。选项B“以特殊人群为给药对象”，特殊人群通常是指老人、儿童、孕妇等具有特殊生理状态或健康状况的人群，这并非Ⅲ期临床试验的主要给药对象，因此该选项错误。选项C“以健康志愿者为给药对象”，一般Ⅰ期临床试验多以健康志愿者为给药对象，目的是初步观察药物对人体的安全性，而Ⅲ期临床试验并非针对健康志愿者，所以该选项不正确。选项D“以目标适应证患者为给药对象”，Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段，是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据，所以是以目标适应证患者为给药对象，该选项正确。综上，本题答案选D。
4、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺增生症，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关，复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的是
A.二甲双胍
B.非那雄胺
C.依那普利
D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的特点，逐一分析其是否可能造成该患者出现暂时性尿失禁症状。选项A：二甲双胍二甲双胍是一种常用的治疗2型糖尿病的药物，主要通过改善胰岛素抵抗、减少肝脏葡萄糖的输出等机制来降低血糖。其常见的不良反应主要包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般不会导致尿失禁，所以该选项
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