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2025年主管护师考试《专业知识》模拟题及答案

一、A1/A2型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.某患者，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第5天出现发热，体温最高达38.5℃，伴有腹痛、腹胀，恶心、呕吐未排便排气。查体：全腹膨隆，肠鸣音消失，最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.肠麻痹

D.胃肠功能紊乱

E.切口感染

答案：C

解析：阑尾切除术后出现发热、腹痛、腹胀，恶心、呕吐，未排便排气，全腹膨隆，肠鸣音消失，考虑为肠麻痹。粘连性肠梗阻多有腹部手术史，表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，但肠鸣音亢进；腹腔脓肿多有局部压痛、反跳痛等体征；胃肠功能紊乱一般不会出现肠鸣音消失；切口感染主要表现为切口处红肿、疼痛等。

2.关于慢性肾衰竭患者的饮食护理，错误的是

A.给予足够的热量

B.低蛋白饮食

C.高磷饮食

D.水肿者限制水的摄入

E.补充多种维生素

答案：C

解析：慢性肾衰竭患者应给予低磷饮食，因为高磷血症可导致甲状旁腺功能亢进，引起肾性骨病等并发症。给予足够的热量可减少蛋白质的分解；低蛋白饮食可减轻肾脏负担；水肿者限制水的摄入可防止水钠潴留；补充多种维生素可满足机体的营养需求。

3.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

E.叩诊胸部过清音

答案：C

解析：支气管哮喘发作时，典型的体征是两肺广泛哮鸣音，这是由于气道痉挛、狭窄，气流通过时产生的高调呼吸音，具有诊断意义。胸廓饱满、肋间隙增宽、触诊胸部语颤减弱、叩诊胸部过清音等体征也可见于哮喘发作，但不是最具诊断价值的。

4.某产妇，产后第3天出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露量多，色紫黯，有臭味，应首先考虑的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.急性腹膜炎

E.血栓性静脉炎

答案：A

解析：产后发热、下腹部疼痛拒按，恶露量多、色紫黯、有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀；急性输卵管炎主要表现为附件区压痛；急性腹膜炎有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等表现；血栓性静脉炎多表现为下肢疼痛、肿胀等。

5.缺铁性贫血患者最常见的受影响部位是

A.呼吸道

B.泌尿道

C.消化道

D.皮肤、黏膜

E.神经系统

答案：D

解析：缺铁性贫血时，由于血红蛋白减少，氧气携带能力下降，最常影响的部位是皮肤、黏膜，表现为皮肤苍白、干燥，指甲扁平、脆薄易裂，口角炎、舌炎等。虽然也可影响呼吸道、泌尿道、消化道、神经系统等，但皮肤、黏膜的表现更为常见和典型。

6.对原发性肝癌患者最有诊断价值的检查是

A.甲胎蛋白测定

B.肝功能检查

C.B超检查

D.CT检查

E.肝穿刺活检

答案：E

解析：肝穿刺活检是诊断原发性肝癌的金标准，能够直接观察肝脏组织的病理变化，明确肿瘤的类型和分级。甲胎蛋白测定是肝癌的重要筛查指标，但有一定的假阳性和假阴性；肝功能检查主要反映肝脏的功能状态，对肝癌的诊断有一定的辅助作用；B超、CT检查可发现肝脏占位性病变，但不能确诊病变的性质。

7.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在

A.饭前1小时

B.饭后1小时

C.两餐之间

D.每日清晨1次

E.进餐时与食物同服

答案：B

解析：制酸剂的主要作用是中和胃酸，饭后1小时胃酸分泌达到高峰，此时服用制酸剂可以更好地发挥中和胃酸的作用，缓解溃疡疼痛。饭前1小时服用可能会被食物稀释，影响效果；两餐之间胃酸分泌相对较少，不是最佳服药时间；每日清晨1次不能有效中和全天的胃酸；进餐时与食物同服会影响药物的吸收。

8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等也可在心肌梗死后出现，但不是最早和最突出的症状。

9.小儿营养不良最早出现的症状是

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.皮肤干燥

E.肌张力低下

答案：A

解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降。身高低于正常一般在营养不良持续一段时间后才会出现；皮下脂肪减少是营养不良的典型表现，但不是最早出现的；皮肤干燥、肌张力低下等也是营养不良的表现，但出现相对较晚。

10.某患者，因脑出血入院，目前处于昏迷状态，医嘱给予鼻饲饮食，护士在插管