3月西医内科学模拟习题含参考答案.docx

3月西医内科学模拟习题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：尿毒症引起的贫血，通常为

选项A、以上都不是

选项B、大红细胞性贫血

选项C、小红细胞低色素贫血

选项D、单纯小红细胞贫血

选项E、正常红细胞性贫血

2.题目：男性,42岁。肝硬化腹水患者，近3天发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹胀明显就诊。腹水检查外观淡黄，比重１.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/L，白细胞0.4×109/L，中性粒细胞0.80,最可能的并发症是

选项A、肝肾综合征

选项B、门静脉血栓形成

选项C、自发性腹膜炎

选项D、结核性腹膜炎

选项E、原发性肝癌

3.题目：溃疡性结肠炎

选项A、便血及肠梗阻为常见表现

选项B、腹泻、贫血为常见表现

选项C、病变最好发于直肠和乙状结肠，可累及全结肠

选项D、病变处可见非干酪性肉芽肿

选项E、病变处可见干酪性肉芽肿

4.题目：女性，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能的诊断是

选项A、恶性肿瘤颅内转移

选项B、再生障碍性贫血

选项C、结核性胸膜炎和心包炎

选项D、肾小球肾炎急性发作

选项E、系统性红斑狼疮

5.题目：下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血

选项A、铁粒幼细胞性贫血

选项B、缺铁性贫血

选项C、巨幼细胞性贫血

选项D、再生障碍性贫血

选项E、自身免疫性溶血性贫血

6.题目：慢性气管支气管炎加重最主要的诱因是

选项A、吸烟

选项B、酗酒

选项C、感染

选项D、疲劳

选项E、免疫力低下

7.题目：有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰，反复发作时间应为

选项A、每年发作至少2个月，持续1年以上

选项B、每年发作至少1个月，持续2年以上

选项C、每年发作至少3个月，持续2年以上

选项D、每年发作至少2个月，持续3年以上

选项E、每年发作至少3个月，持续5年以上

8.题目：急性肾盂肾炎的典型临床表现为

选项A、发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多

选项B、发热、水肿、蛋白尿、膀胱刺激症状

选项C、发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多

选项D、发热、膀胱刺激症状，蛋白尿

选项E、高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多

9.题目：慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

选项A、血磷升高血钙降低

选项B、二氧化碳结合力降低

选项C、BUN升高

选项D、血钾升高

选项E、血肌酐升高

10.题目：男性，35岁，头晕乏力，血压160／100mmHg，无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的诊断是什么

选项A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期

选项B、高血压病Ⅱ期

选项C、慢性肾盂肾炎

选项D、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期

选项E、急进性高血压

11.题目：患者频发房性早搏，自觉心悸不适，心率96次／分，可以选用

选项A、奎尼丁

选项B、胺碘酮

选项C、地西泮

选项D、美西律

选项E、美托洛尔

12.题目：急性肾盂肾炎的典型临床表现为

选项A、发热，膀胱刺激征，水肿，尿中白细胞增高

选项B、发热，膀胱刺激征，蛋白尿

选项C、发热，膀胱刺激征，水肿，尿中白蛋白增高

选项D、高血压，水肿，膀胱刺激征，尿中白细胞增高

选项E、发热，膀胱刺激征，肾区叩痛，尿中白细胞增高

13.题目：老年人高血压的最主要特点是

选项A、多属轻中型，恶性者罕见

选项B、以单纯收缩压升高为多见

选项C、周围血浆肾素活性降低

选项D、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性降低

选项E、血压波动明显

14.题目：急性痛风性关节炎发作时首选哪一种药物对缓解炎症，控制疼痛较为特效

选项A、苯溴马隆

选项B、糖皮质激素

选项C、吲哚美辛

选项D、秋水仙碱

选项E、别嘌醇

15.题目：男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有血吸虫病史。体检：血压13/6．5Kpa(90/50mmmmHg)，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm。患者最可能的诊断是

选项A、食管喷门黏膜撕裂症

选项B、消化性溃疡出血

选项C、应激性溃疡出血

选项D、急性胃黏膜病变出血

选项E、食管静脉曲张破裂出血

16.题目：男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期病人。血气分析：pH7．25，PaCO270mmHg，HCO3-30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为

选项A、静脉滴注5%碳酸氢纳

选项B、静脉滴注盐酸精氨酸

选项C、改善通气功能

选项D、给予利尿剂

选项E、补充氯化钾

17.题目：在再障的发病机制中,最重要是

选项A、核苷酸代谢异