眼部提示疾病常见的表现.pptVIP

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五、精神病⒈癔症复视,视野缩小,异物感,眼球或眼眶剧痛。色觉异常,眼球运动障碍、震颤,眼睑痉挛、调节麻痹等。癔症性失明。⒉伪盲通过行为学、平片验光、视觉电生理检查诊断。第94页,共155页,星期日,2025年,2月5日第五节妇产科病的眼部表现妊娠高血压综合征是妇产科的常见疾病,其眼部的表现如下:⒈眼睑皮肤和结膜水肿。⒉球结膜小动脉痉挛、毛细血管弯曲及结膜贫血。⒊眼底动脉痉挛和狭窄,黄斑星芒状渗出,视网膜水肿、出血和渗出。重者浆液性视网膜脱离,或视盘水肿。第95页,共155页,星期日,2025年,2月5日特征视网膜血管痉挛视网膜动脉显著狭窄视网膜水肿视网膜出血、棉绒斑上述视网膜及血管的改变在产后血压恢复正常以后,多自行恢复第96页,共155页,星期日,2025年,2月5日FFA照相高血压妊娠中毒症第97页,共155页,星期日,2025年,2月5日临床意义妊娠高血压综合征视网膜病变出现的迟早、程度的轻重,与胎儿及孕妇的健康密切相关出现早,病变广泛,胎儿死亡率高,影响孕妇产后视力出现晚,病变范围小,胎儿死亡率低,孕妇视功能可无变化在发生严重的视网膜病变时,应考虑终止妊娠,以保护孕妇视功能第98页,共155页,星期日,2025年,2月5日第六节口腔科疾病的眼部表现一、炎症性疾病齿槽脓肿,或拔牙后感染:葡萄膜炎,眶蜂窝织炎。二、下颌瞬目综合征⒈原因三叉神经与动眼神经先天异常联系。⒉上睑下垂与下颌共同运动。可手术。第99页,共155页,星期日,2025年,2月5日第七节耳鼻喉科病的眼部表现一、炎症性疾病⒈中耳炎眼睑闭合不全,眼球震颤,Gradenigo综合征(眼球后痛,外直肌麻痹)。⒉扁桃体炎虹膜睫状体炎,全葡萄膜炎,伴急性结膜炎或角膜溃疡。⒊鼻窦炎眶蜂窝组织炎、眶内脓肿、眶反应性水肿和眼球突出等。第100页,共155页,星期日,2025年,2月5日二、肿瘤⒈鼻窦肿物眼球突出和运动受限。⒉鼻咽癌第Ⅱ~Ⅶ颅神经受损,眼球突出,眼外肌麻痹、斜视及Horner综合征等。第101页,共155页,星期日,2025年,2月5日第八节皮肤与性传播疾病的眼部表现一、麻风病⒈秃眉,秃睫,倒睫,眼睑闭合不全,泪囊炎等。⒉虹膜睫状体炎,虹膜结节,巩膜炎,角膜炎。二、性传播性疾病⒈淋病淋菌性结膜角膜炎,新生儿淋菌性眼炎,眶蜂窝织炎。第102页,共155页,星期日,2025年,2月5日梅毒性视网膜病变Ⅰ期梅毒眼睑、结膜有下疳发生Ⅱ期梅毒急性虹膜睫状体炎:虹膜表面结节、梅毒性蔷薇疹、皮疹、脉络膜视网膜炎、单侧角膜基质炎、视网膜血管阻塞脉络膜梅毒瘤Ⅲ期梅毒ArgyllRobertson瞳孔:瞳孔缩小、光反射消失近反射正常眼球运动神经麻痹视神经炎继发性视神经萎缩第103页,共155页,星期日,2025年,2月5日梅毒性脉络膜视网膜炎性葡萄膜炎第104页,共155页,星期日,2025年,2月5日梅毒性脉络膜视网膜炎性葡萄膜炎第105页,共155页,星期日,2025年,2月5日⑴基质性角膜炎,葡萄膜炎,脉络膜视网膜炎。或巩膜炎。⑵视神经炎,视神经萎缩:斜视,上睑下垂,瞳孔异常。第106页,共155页,星期日,2025年,2月5日第九节遗传性代谢性疾病的眼部表现一、肝豆状核变性⒈角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。⒉晶体前囊及囊下葵花状混浊。或眼肌麻痹,眼球震颤,夜盲。二、白化病⒈视力低下,畏光,眼球震颤。⒉虹膜、眼底少色素,黄斑形成不良。第107页,共155页,星期日,2025年,2月5日三、粘多糖贮积病角膜混浊,视网膜色素变性,视神经萎缩。第108页,共155页,星期日,2025年,2月5日第十节眼与全身免疫异常一、系统性红斑狼疮⒈眼睑皮肤红斑、色素沉着或脱失。睑缘干燥有鳞屑。⒉结膜炎、干性角结膜炎及巩膜炎。⒊眼底视盘充血水肿,继发性视神经萎缩;视网膜出血,血管闭塞。第109页,共155页,星期日,2025年,2月5日常用抗结核药物引起的眼部表现乙胺丁醇:视神经炎、视交叉受损,前者视力下降,后者引起双颞侧偏盲利福平:长期应用,眼部表现为有色泪液,即桔红色或粉红色泪液,渗出性结膜炎,睑缘结膜炎等第62页,共155页,星期日,2025年,2月5日七、维生素缺乏⒈维生素A缺乏角膜软化症。⒉维生素B1缺乏脚气病;角结膜上皮改变,干眼;视神经萎缩。⒊维生素

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