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血管外科护理习题及答案

一、单选题

1.下肢静脉曲张患者术后早期活动主要是为了预防

A.关节僵硬

B.患肢水肿

C.血管痉挛

D.深静脉血栓形成

E.肺部并发症

答案：D

解析：下肢静脉曲张患者术后早期活动可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞，主要目的是预防深静脉血栓形成。关节僵硬多与长期固定有关；患肢水肿可由多种原因引起，但早期活动不是主要针对预防水肿；血管痉挛与手术操作、血管受刺激等有关，与早期活动关系不大；肺部并发症主要与患者呼吸功能、长期卧床等有关，与术后早期活动的直接关联小。所以答案选D。

2.大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指导其早期活动的目的是

A.避免肠粘连

B.防止切口感染

C.防止再出血

D.防止血栓形成

E.促进血液循环

答案：D

解析：大隐静脉高位结扎剥脱术后，早期活动可促进下肢静脉回流，降低血液黏稠度，防止下肢深静脉血栓形成。肠粘连多见于腹部手术后，与大隐静脉手术无关；切口感染主要与手术操作、术后切口护理有关，与早期活动无关；防止再出血主要依靠手术中的止血和术后的局部压迫等措施；促进血液循环不是早期活动最主要的目的，早期活动最主要目的是防栓。所以答案为D。

3.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是

A.下肢静脉造影

B.下肢静脉压测定

C.多普勒超声检查

D.CT检查

E.MRI检查

答案：A

解析：下肢静脉造影可以直接显示下肢静脉的形态、瓣膜功能及血流情况，是诊断下肢静脉曲张最可靠的方法。下肢静脉压测定主要反映静脉压力情况，不能直接观察血管形态；多普勒超声检查对下肢静脉曲张有一定诊断价值，但不如静脉造影准确；CT检查和MRI检查主要用于观察骨骼、软组织等结构，对下肢静脉曲张诊断价值相对较低。所以答案选A。

4.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型症状是

A.下肢肌肉萎缩

B.间歇性跛行

C.肢端发绀、发凉

D.静息痛

E.足背动脉搏动消失

答案：B

解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，因动脉痉挛和狭窄，患者行走一段距离后患肢疼痛，被迫停止行走，休息片刻后疼痛缓解，可继续行走，即间歇性跛行，这是此期的典型症状。下肢肌肉萎缩多见于病情进展到营养障碍期；肢端发绀、发凉在疾病各期都可能有；静息痛是营养障碍期的表现；足背动脉搏动消失也可见于病情进一步发展阶段。所以答案为B。

5.深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

A.防止血栓脱落

B.促进静脉回流

C.减轻疼痛

D.防止再次血栓形成

E.缓解肿胀

答案：A

解析：深静脉血栓形成急性期，血栓不稳定，按摩患肢或活动幅度过大易导致血栓脱落，随血流运行可引起肺栓塞等严重并发症。促进静脉回流不是禁止按摩和限制活动的主要目的；减轻疼痛和缓解肿胀可通过其他方法如抬高患肢等；防止再次血栓形成主要通过抗凝等治疗，而不是禁止按摩和限制活动。所以答案选A。

6.血管外科手术患者术后最常见的并发症是

A.感染

B.出血

C.血栓形成

D.肺栓塞

E.血管痉挛

答案：C

解析：血管外科手术后，由于手术创伤、血管壁损伤、血流缓慢等因素，血栓形成是最常见的并发症。感染与手术操作的无菌原则、术后护理等有关，但不是最常见的；出血多在手术中或术后早期发生，通过手术止血和术后观察可有效控制；肺栓塞是严重但相对不常见的并发症；血管痉挛可由多种因素引起，但并非最常见并发症。所以答案选C。

7.对于下肢动脉硬化闭塞症患者，改善下肢血液循环最有效的措施是

A.戒烟

B.控制血压

C.使用血管扩张剂

D.血管重建手术

E.肢体保暖

答案：D

解析：下肢动脉硬化闭塞症主要是由于动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，影响下肢血液循环。血管重建手术如血管搭桥、血管腔内介入等可以直接改善血管的通畅性，是改善下肢血液循环最有效的措施。戒烟、控制血压等是基础治疗措施，但不能直接解决血管狭窄问题；使用血管扩张剂有一定的改善循环作用，但效果有限；肢体保暖可缓解症状，但不能从根本上改善血液循环。所以答案为D。

8.血管外科患者术后饮食应

A.高糖、高脂肪

B.高糖、低脂肪

C.低糖、高脂肪

D.高蛋白、高维生素

E.高蛋白、高脂肪

答案：D

解析：血管外科患者术后身体需要恢复，高蛋白饮食有助于补充身体消耗，促进伤口愈合和组织修复；高维生素饮食可以提供各种维生素，增强机体免疫力。高糖、高脂肪饮食不利于患者健康，可能会导致血糖、血脂升高，增加心血管负担。所以答案选D。

9.以下哪种药物常用于血管外科患者术后抗凝治疗

A.阿司匹林

B.华法林

C.丹参

D.低分子右旋糖酐

E.罂粟碱

答案：B

解析：华法林是一种经典的口服抗凝药物，在血管外科术后常用于预防血栓形成，通过抑