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2025年综合类-心电学技术(主管技师)-运动心电测试系统历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-心电学技术(主管技师)-运动心电测试系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】运动负荷分级中，最大心率的计算公式为？

【选项】A.220-年龄B.220-年龄+5C.220-年龄-5D.220-年龄×5

【参考答案】B

【详细解析】最大心率公式为220减去年龄再加上5，适用于40岁以下人群。若年龄超过40岁，公式需调整为220-年龄，但本题选项中B为标准答案。需注意不同教材对公式的表述差异，但主管技师考试以《运动负荷试验指南》为准。

【题干2】运动中ST段压低≥1mm时，应立即终止运动的导联是？

【选项】A.V2导联B.V4导联C.V5导联D.aVF导联

【参考答案】B

【详细解析】国际标准规定，运动中任一导联（以胸导联为主）ST段压低≥1mm且持续≥2分钟需终止测试。V4导联因反映左前降支供血，是判断心内膜下缺血的核心导联。其他选项导联压低可能提示不同部位缺血，但终止标准以V4为基准。

【题干3】运动终止后ST段恢复时间与运动强度呈何种关系？

【选项】A.呈正相关B.呈负相关C.无关D.呈指数关系

【参考答案】A

【详细解析】运动强度越大，心肌耗氧量增加越显著，终止后ST段恢复时间延长。临床数据显示，最大运动量下恢复时间可达5-10分钟，而低强度运动仅1-3分钟。此现象与心肌缺血程度直接相关，是评估冠脉血流储备的关键指标。

【题干4】运动前心电图检查不包括以下哪项？

【选项】A.窦性心律B.PR间期≤0.20sC.QRS波时限≤0.12sD.左心室高电压

【参考答案】B

【详细解析】PR间期正常范围为0.12-0.20s，超过0.20s提示房室传导阻滞风险。选项B为错误表述，正确应排除PR间期延长。其他选项均属运动前禁忌证：窦性心律（A）是必要条件，QRS波时限≤0.12s（C）避免伪影，左心室高电压（D）提示肥厚可能。

【题干5】运动中室性早搏的判定标准是？

【选项】A.每小时≥5次B.每小时≥10次C.每小时≥15次D.每次持续≥3秒

【参考答案】B

【详细解析】美国运动医学会（ACSM）标准规定，运动中室早频率≥10次/小时需终止测试。此标准兼顾缺血性心律失常与恶性室性心律失常的鉴别诊断，10次/小时阈值可降低约30%的假阳性率。选项D的持续时间标准适用于静息心电图。

【题干6】运动后ST段弓背向上抬高≥2mm且持续≥1分钟应考虑？

【选项】A.右束支阻滞B.急性心肌梗死C.心肌缺血D.正常变异

【参考答案】C

【详细解析】运动后ST段弓背向上抬高是典型的心肌缺血表现，需与选项B鉴别：急性ST段抬高型心梗多发生在胸痛发作后2小时内，且不伴随运动诱因。选项A的右束支阻滞表现为V1-V3导联QRS增宽，与ST段形态无关。

【题干7】运动负荷分级中，3级负荷对应的最大心率是？

【选项】A.50-70%最大心率B.70-85%最大心率C.85-90%最大心率D.90-100%最大心率

【参考答案】B

【详细解析】国际运动医学联盟（FIMS）分级标准：3级负荷（中等强度）为70-85%最大心率，持续8-15分钟。选项C对应的是5级负荷（高强度间歇训练）。需注意中国标准可能存在±5%的浮动范围，但考试以官方指南为准。

【题干8】运动中血压下降的终止标准是？

【选项】A.收缩压≤90mmHgB.脉搏博率下降≥20次/分C.收缩压下降≥30mmHgD.血氧饱和度≤95%

【参考答案】C

【详细解析】收缩压较运动前下降≥30mmHg（非绝对值）是终止血压监测的硬性指标。选项A的90mmHg为临床危重值，但运动中血压自然波动可达30-40mmHg。选项D的氧饱和度下降需结合血气分析，单独作为终止标准不充分。

【题干9】运动后静息心电图ST段压低持续≥1分钟提示？

【选项】A.右心室肥厚B.冠状动脉痉挛C.心肌炎D.心肌梗死

【参考答案】B

【详细解析】运动诱发的心肌缺血在运动后持续存在，是冠脉痉挛（变异型心绞痛）的典型特征。选项D的急性ST段抬高需排除运动伪影，而选项A的右心室肥厚表现为V1导联RS波占优，与ST段压低无直接关联。

【题干10】运动负荷测试中，终止运动后首次心电图应记录导联是？

【选项】A.I、II、III导联B.aVR、aVF、aVL导联C.V1-V6导联D.I、aVR、V5导联

【参考答案】C

【详细解析】国际标